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王華曦 副主任醫(yī)師
簡介:以下疾病的手術(shù)治療,包括微創(chuàng)和傳統(tǒng)開放手術(shù):肛腸疾?。▏?yán)重環(huán)痔、脫肛、直腸脫垂、直腸息肉、肛周膿腫、肛瘺、肛裂);胃腸外科腫瘤(胃、結(jié)直腸腫瘤、體表腫瘤);各種急腹癥(急性消化道穿孔、闌尾炎,腸梗阻,急性胰腺炎等);疝氣。
胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,常見的部位是先轉(zhuǎn)移到胃周圍分布的區(qū)域淋巴結(jié),再轉(zhuǎn)移到支配胃的血管旁邊的淋巴結(jié)。隨著血管的走向,向更遠(yuǎn)的重要血管周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
終末期胃癌可以經(jīng)過胸導(dǎo)管,向左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或經(jīng)肝圓韌帶轉(zhuǎn)移到臍部,淋巴轉(zhuǎn)移是胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑。進(jìn)展期胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移率高達(dá)70%左右,侵及黏膜下層。早期胃癌也可以有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移率接近20%。胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率和癌灶浸潤深度,呈正相關(guān)。
胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,通常是循序漸進(jìn)、逐步遞進(jìn)。淋巴結(jié)逐站轉(zhuǎn)移,發(fā)生跳躍式淋巴轉(zhuǎn)移。即第一站無轉(zhuǎn)移,而第二站有轉(zhuǎn)移。胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移途徑廣泛,且多變化。
建議患者發(fā)現(xiàn)胃癌,一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。在明確診斷后,一定要積極進(jìn)行手術(shù)治療,可以有效控制胃癌病情發(fā)展,以及降低胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的途徑,侵害其他器官或者部位的可能性。
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