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尿酸累及腎臟會(huì)有哪些受損情況?

尿酸 累及 腎臟 受損情況
主講專家
于清宏
于清宏 主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科

簡(jiǎn)介:瑞典卡洛琳斯卡醫(yī)學(xué)院訪問學(xué)者。從事風(fēng)濕免疫病臨床專業(yè)30余年,擅長(zhǎng)系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)炎、血管炎、痛風(fēng)等疑難風(fēng)濕免疫病診斷、鑒別診斷和中西醫(yī)結(jié)合治療。獨(dú)創(chuàng)零激素治療方案,極大改善系統(tǒng)性紅斑狼瘡預(yù)后。在難治性痛風(fēng)防治復(fù)發(fā)、免疫炎性疾病多系統(tǒng)損害綜合治療及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎控制長(zhǎng)期穩(wěn)定等方面,療效卓著,享有盛譽(yù)。
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當(dāng)尿酸累及到腎臟時(shí),可能出現(xiàn)以下情況:

一是間質(zhì)性腎炎,尿酸也可能沉積到腎臟組織間隙中,引發(fā)間質(zhì)性腎炎。嚴(yán)重的情況下,少數(shù)患者可能出現(xiàn)腎病綜合征,具體情況因個(gè)體差異而異,甚至出現(xiàn)尿蛋白、血尿、腎功能下降等癥狀。

另一個(gè)是梗阻性腎病,即腎小管在排放尿酸時(shí),如果沒有充分的水化,尿量不足,但尿酸濃度很高,就會(huì)形成小的結(jié)晶,堵塞腎小管,稱為梗阻性腎病。

當(dāng)然,在泌尿系統(tǒng)的腎盂集合管、輸尿管以及膀胱中,因?yàn)闀r(shí)間比較長(zhǎng),尿酸結(jié)晶也會(huì)形成尿酸性的結(jié)石。因此,尿酸相關(guān)的結(jié)石是泌尿系結(jié)石的一種情況。

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