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鄭朝陽(yáng) 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院 心血管一科
簡(jiǎn)介:長(zhǎng)期從事冠心病、高血壓、心衰、心律失常等心血管病的中西醫(yī)治療,尤其是冠心病的支架治療,起搏器植入,心律失常的射頻消融治療。
今年48歲,這幾天測(cè)得血壓為低壓100mmHg,高壓140mmHg。對(duì)于高血壓的處理,重要的是不要急于立刻服用降壓藥,除非血壓非常高,超過(guò)160mmHg的高壓或超過(guò)100mmHg的低壓,這時(shí)因?yàn)檠獕哼^(guò)高存在風(fēng)險(xiǎn),可能建議立即開(kāi)始降壓治療。
關(guān)于何時(shí)需要馬上吃降壓藥,許多國(guó)外指南建議在確診高血壓(即高壓140mmHg以上,低壓90mmHg以上)后,應(yīng)立即開(kāi)始服藥。但在中國(guó),一般建議先進(jìn)行評(píng)估,包括檢查24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓狀況、心臟彩超、頸動(dòng)脈彩超,甚至可能需要做TCD檢查和踝臂指數(shù),以了解整體情況。
高血壓通常伴隨著多種危險(xiǎn)因素,如血脂問(wèn)題、血糖問(wèn)題等。因此,所有高血壓人群都需要檢查血脂、糖化血紅蛋白、同型半胱氨酸、尿蛋白肌酐比、尿酸等。完成這些檢查后,如果存在明確的靶器官損害或動(dòng)態(tài)血壓負(fù)荷很大,應(yīng)開(kāi)始正規(guī)的降壓治療。
對(duì)于48歲的相對(duì)中青年人群,如果通過(guò)鍛煉、調(diào)整飲食和生活方式后,血壓能迅速降至正常,可以先觀察1-3個(gè)月。如果3個(gè)月后血壓仍然偏高,則應(yīng)開(kāi)始服用降壓藥。
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24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖位置
鄭東誕 副主任醫(yī)師
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心臟超聲檢查和24小時(shí)動(dòng)態(tài)...
劉春霞 副主任醫(yī)師
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24小時(shí)血壓監(jiān)測(cè)注意事項(xiàng)
譚虹 主任醫(yī)師
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24小時(shí)監(jiān)測(cè)血壓準(zhǔn)確嗎
彭彬 主任醫(yī)師
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做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖注意事...
蔡麗娥 副主任醫(yī)師
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許雪峰 南華大學(xué)附屬... 心血管內(nèi)科
24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖正常范圍
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陳添華 井岡山大學(xué)附... 心血管內(nèi)科
24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓檢測(cè)
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姜麗萍 吉林市人民醫(yī)... 心血管內(nèi)科
24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓的檢查目的
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24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖正常范圍
24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖在臨床應(yīng)用比較廣泛,首先它可以了解24小時(shí)總心搏數(shù)量??傂牟珨?shù)量只是對(duì)24小時(shí)心跳數(shù)量的一個(gè)記錄一般正常健康人群在8到10萬(wàn)次左右,平均為55到70次每分鐘??傂牟珨?shù)量高,提示一個(gè)人交感活性高,提示進(jìn)一... 詳細(xì)»
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血壓100~140嚴(yán)重嗎
血壓通常指體循環(huán)動(dòng)脈血壓,是重要的生命體征。血壓測(cè)定有直接測(cè)壓法和間接測(cè)量法兩種方法,通常人們采用間接測(cè)量法即用血壓計(jì)測(cè)量。正常血壓收縮壓小于120且舒張壓小于80,而正常高值收縮壓在120~139且舒張壓在80~89范... 詳細(xì)»
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什么是24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)?哪些人需要做?
一般情況下,血壓過(guò)高的人應(yīng)該及時(shí)通過(guò)合理的方式來(lái)降低血壓,否則血壓持續(xù)升高的過(guò)程中身體受到的傷害會(huì)比較明顯。而部分人有嚴(yán)重的高血壓,此時(shí)就需要第一時(shí)間到醫(yī)院就診。通過(guò)合理的方式控制病情的發(fā)展,必要時(shí)通過(guò)血壓檢測(cè)來(lái)掌握身體... 詳細(xì)»
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24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖的檢查
24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖是一種非侵入性的心臟檢查方法,用于評(píng)估患者在平時(shí)活動(dòng)中心臟功能的變化。該檢查可以連續(xù)記錄患者心電圖的變化,包括心臟節(jié)律、傳導(dǎo)和心臟電活動(dòng)異常等。24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖的主要目的是檢測(cè)心臟電活動(dòng)的異常。通過(guò)監(jiān)... 詳細(xì)»
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24小時(shí)血壓監(jiān)測(cè)怎么操作
24小時(shí)血壓監(jiān)測(cè)一般是用來(lái)評(píng)估患者是否患有高血壓的一種方式,并且可以檢測(cè)患者高血壓的嚴(yán)重程度,可以了解不服藥時(shí)的真實(shí)血壓水平。在進(jìn)行24小時(shí)血壓監(jiān)測(cè)的時(shí)候,患者一定要做好相應(yīng)的護(hù)理措施,避免劇烈運(yùn)動(dòng),影響數(shù)值的真實(shí)性。 詳細(xì)»