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右肺上葉不規(guī)則結(jié)節(jié)高密度影會(huì)是肺癌嗎?

右肺上葉 不規(guī)則結(jié)節(jié) 高密度影 肺癌 結(jié)節(jié)
主講專家
謝亮
謝亮 副主任醫(yī)師

廣東省人民醫(yī)院 胸外科

簡(jiǎn)介:熟練掌握胸外科各種疾病的診治,對(duì)肺癌、食管癌、縱隔腫瘤等胸部腫瘤的規(guī)范化治療和以手術(shù)為主的綜合治療積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)肺癌、食道癌、縱隔腫瘤、漏斗胸、重癥肌無(wú)力、肺大皰、手汗癥等疾病的胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)及開胸手術(shù)治療。尤其在漏斗胸、雞胸的微創(chuàng)手術(shù),手汗癥局麻手術(shù),縱隔鏡手術(shù)和小兒胸外科診療等方面。
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當(dāng)發(fā)現(xiàn)右肺上葉存在一個(gè)大小為1.3*0.7厘米的不規(guī)則高密度影結(jié)節(jié)時(shí),需要高度警惕其惡性可能性。要準(zhǔn)確評(píng)估其惡性幾率,還需要更多詳細(xì)的影像學(xué)資料和臨床信息。高密度影的性質(zhì)對(duì)于診斷至關(guān)重要,需要確定高密度影是否包含鈣化,因?yàn)檫@有助于區(qū)分良性和惡性病變。

如果患者有長(zhǎng)期抽煙史、接觸粉塵或致癌物質(zhì)的經(jīng)歷,或者家族中有肺癌病史,這些高危因素都會(huì)增加結(jié)節(jié)的惡性程度。

在影像學(xué)評(píng)估方面,還需要關(guān)注一些惡性征象,如空泡征、血管集束征、胸膜凹陷征等。此外,CT值的高低也可以提供一定的參考信息。如果經(jīng)過(guò)抗炎治療并隨訪觀察后,結(jié)節(jié)沒(méi)有消失甚至有所增大,惡性幾率會(huì)明顯增加,在這種情況下,會(huì)建議患者積極考慮手術(shù)干預(yù)或射頻消融治療。

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