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李萍 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 消化內科
病人有吐血，說明出血量比較大，一般提示出血量超過300ml以上，才會引起嘔吐鮮血。這種情況最常見的疾病有消化性潰瘍以及胃底食管靜脈曲張破裂出血，胃癌晚期也會引起吐血，需要盡早的做胃鏡檢查明確。而消化性潰瘍引發(fā)出血，則需要使用抑制胃酸和促進潰瘍面愈合的藥物治療。如果是胃底食管靜脈曲張破裂出血，需要在胃鏡下行套扎手術治療。如果是胃癌引起的出血，需要盡早的做手術或者行胃壁的動脈栓塞術止血治療。
吐血的原因
1、舌頭、牙齦的破碎。
2、咽后壁血管的破裂。
3、支氣管結核、肺結核、肺癌也會導致吐血。
4、心臟病里二尖瓣的狹窄。
5、消化系統(tǒng)，比如食道癌、賁門的撕裂、胃潰瘍、胃癌，還有冠心病的老年患者會有吐血的情況下。
6、病人有肝硬化、食管靜脈曲張也會大量的嘔血。
7、血友病等血液系統(tǒng)疾病的病人，胃部任何部位一點出血，會經(jīng)過口腔不斷的嘔出來。
吐血怎么辦
1、吐血是指患者嘔吐血液，多是由于上消化道急性出血所導致的，但也有可能是由于某些全身性疾病所引起的一種癥狀，首先應該排除口腔、咽喉等部位的出血。
2、應科學針對病因治療，在治療上首先應該將患者下肢抬高，頭側位，避免大量嘔血時，血液反流引起窒息。
3、一般多先采用內科保守治療，嚴密監(jiān)測患者生命體征，如果出現(xiàn)食管靜脈曲張破裂時，可以使用血管加壓素。
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