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葛孝忠 主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 心胸外科
氣胸是指氣體進(jìn)入了胸膜腔，導(dǎo)致積氣，形成氣胸。氣胸可以是自發(fā)的，也可以是某些疾病引起，氣胸的主要原因是胸部外傷、支氣管肺炎以及特發(fā)性氣胸等，氣胸患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、胸痛以及呼吸困難等癥狀，氣胸患者需要及時(shí)診斷治療。
氣胸癥狀
1、咳嗽，多為刺激性干咳，是由于氣刺激胸膜產(chǎn)生，多不嚴(yán)重，無(wú)痰或偶爾少量血痰，合并化膿性胸部咳嗽化膿性痰。
2、胸痛、突發(fā)性發(fā)作，多見(jiàn)于前胸、腋窩，可輻射至肩部、背部、上腹部、前臂等部位，胸痛發(fā)生在氣胸一側(cè)，因尖銳持續(xù)刺痛或刀切疼痛、咳嗽及深吸氣加重。
3、呼吸困難和嚴(yán)重程度與氣胸的速度、類型、肺萎縮程度及基本肺功能密切相關(guān)。青壯年肺無(wú)明顯損害，肺功能良好。一原來(lái)的慢性肺病，虛弱、老、肺受壓只有10%，也會(huì)有嚴(yán)重的呼吸困難。一些患者也有進(jìn)行性呼吸困難。
形成氣胸的原因
1、胸部創(chuàng)傷，包括銳器刺傷和肋骨骨折端脫位穿刺傷子彈穿透?jìng)约搬槾谭位顧z、人工氣胸等醫(yī)學(xué)手術(shù)過(guò)程中肺損傷的診斷和治療。
2、繼發(fā)性氣胸，為支氣管肺病進(jìn)入胸腔，形成氣胸。如慢性支氣管炎、塵肺、支氣管哮喘等阻塞性肺疾病、肺間質(zhì)纖維化、蜂窩狀肺及支氣管肺癌、部分閉塞性氣道肺泡氣腫等。
3、特發(fā)性氣胸，是指在正常情況下沒(méi)有呼吸道疾病史，但胸膜下可有大皰的事實(shí)。一旦氣胸破裂并形成，就被稱為特發(fā)性氣胸，這在體長(zhǎng)較長(zhǎng)的男性青年中更為常見(jiàn)。
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