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支娜 主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
緊張性頭痛又被稱為肌收縮性頭痛，它是一種由于頸部與頭部的肌肉持久的收縮所引起的一種最為常見的原發(fā)性頭痛。本病主要表現(xiàn)為頭痛部位不定，頭部無搏動(dòng)性，呈鈍痛，頭痛位于顳，頂，額及枕部，有時(shí)幾個(gè)部位都會(huì)出現(xiàn)疼痛，此病占頭痛患者的70%到80%左右，青年人、中年人是本病的多發(fā)人群。
緊張性頭痛的癥狀
1、緊張性頭痛一般表現(xiàn)為頭部的受壓、緊束或是鈍痛感，更典型的是具有一定的束帶感。
2、本病的臨床特征是頭痛部位不定，頭部無搏動(dòng)性，呈鈍痛，頭痛位于顳，頂，額以及枕部，有時(shí)上述幾個(gè)部位都會(huì)出現(xiàn)疼痛。
3、頭痛的程度一般屬于輕度或是中度，不會(huì)因?yàn)轶w力活動(dòng)而加重，常出現(xiàn)頭部箍緊感或頭頂重壓感，另在枕頸部的發(fā)緊僵硬，轉(zhuǎn)頸時(shí)比較明顯，沒有畏聲或畏光癥狀，少數(shù)患者會(huì)同時(shí)出現(xiàn)情緒低落或輕度煩躁，許多患者還伴有失眠、頭昏、焦慮或抑郁等癥狀。
緊張性頭痛的治療方法
1、使用藥物治療，常采用溫和的非麻醉性止痛藥，其中最主要的是非甾體類的抗炎藥物，用來減輕癥狀。
2、可以通過訓(xùn)練站立、坐位、睡眠及工作時(shí)頭部和頸部的正確姿勢(shì)，以使得緊張性頭痛得到改善。
3、對(duì)于慢性和頻發(fā)性緊張型頭痛，應(yīng)采用預(yù)防性的治療，可選用選擇性5~羥色胺重?cái)z取抑制劑如氟西汀或舍曲林等，或三環(huán)類抗抑郁藥如多塞平、阿米替林，或肌肉松弛劑如巴氯芬、鹽酸乙哌立松等。
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