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袁中旭 主治醫(yī)師 安徽省第二人民醫(yī)院 普外科
轉(zhuǎn)氨酶是在人體的肝臟正常運轉(zhuǎn)中發(fā)揮著舉足輕重的作用,恩替卡韋作為一種處方藥,在治療血清轉(zhuǎn)氨酶的持續(xù)升和慢性乙型肝炎有著重要作用,具有降低轉(zhuǎn)氨酶的作用。為什么要降低轉(zhuǎn)氨酶呢,轉(zhuǎn)氨酶到底有什么作用呢,我們一起來學(xué)習(xí)一下。
一、酶的作用。轉(zhuǎn)氨酶是肝臟正常運轉(zhuǎn)過程中必不可少的一類酶,具有催化酮酸與氨基酸之間的氨基轉(zhuǎn)移的功能,是必不可少的一個催化劑。轉(zhuǎn)氨酶普遍存在于微生物中、動植物的組織中,在腎臟、肝臟、腦、心肌等動物組織中含量比較高。當(dāng)肝臟的肝細胞發(fā)生了壞死、中毒、炎癥等現(xiàn)象時肝細胞出現(xiàn)各種受損狀況,這個時候轉(zhuǎn)氨酶就要發(fā)揮重要的作用了,轉(zhuǎn)氨酶會釋放進入血液中使得血清轉(zhuǎn)氨酶升高,打破原有的平衡。
二、診斷疾病的重要指標。轉(zhuǎn)氨酶有很多種類,體內(nèi)除了蘇氨酸、賴氨酸之外都可以參加轉(zhuǎn)氨基作用,尤其是谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶,前者可以催化草酰乙酸和谷氨酸間的專案作用,后者可以催化并同時和谷氨酸之間的專案作用。轉(zhuǎn)氨酶的催化反應(yīng)是可逆的。人體內(nèi)活力最高的轉(zhuǎn)氨酶就是GOT和GPT,臨床上經(jīng)常以轉(zhuǎn)氨酶的活力作為診斷心臟、肝臟疾病的重要指標。
三、乙肝患者要注意轉(zhuǎn)氨酶升高。使用恩替卡韋是一治療乙肝的抗病毒治療方法,效果良好。乙肝患者常見的臨床現(xiàn)象之一就是轉(zhuǎn)氨酶的升高。很多遺憾患者都不太清楚肝功能好壞與轉(zhuǎn)氨酶高低水平不存在絕對性的必然聯(lián)系,就是說轉(zhuǎn)氨酶或高或低不與肝臟功能好壞呈比例。乙肝患者要治愈疾病就要及早查出導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高的具體原因,再進行對癥治療。在肝細胞受到來自有毒物質(zhì)的侵害時,會發(fā)生肝細胞壞死、中毒、變性現(xiàn)象,轉(zhuǎn)氨酶會在此時從肝細胞中釋放到血液中使得血清轉(zhuǎn)氨酶升高,轉(zhuǎn)氨酶的升高只可以確定的是肝功能受到損傷了。
此外,要注意的是轉(zhuǎn)氨酶升高一定要警惕這很可能是一些疾病的提示。轉(zhuǎn)氨酶升高有很多方面的臨床意義,很多疾病都有幾率造成轉(zhuǎn)氨酶的增高。輕度的轉(zhuǎn)氨酶升高現(xiàn)象提示可能潛在的疾病有風(fēng)濕性心肌炎、流感、肺結(jié)核、膽囊炎、多囊肝等;中度的轉(zhuǎn)氨酶升高提示可能潛在的疾病有肝硬變代償期、慢性肝炎、阻塞性黃疸、心肌梗死、急性風(fēng)濕熱、彌漫性肝炎等;顯著的轉(zhuǎn)氨酶升高提示可能潛在的疾病有血清型肝炎、急性傳染性肝炎等,這類情況尤其要格外重視,應(yīng)及時就診,以防病情惡化。
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恩替卡韋對乙肝病毒多聚酶有抑制作用,目前主要用于乙肝抗病毒治療。恩替卡韋具有療效快,對乙肝病毒的抵制作用性強,耐藥性低等特點,是慢性乙肝患者抗病毒治療的首選藥物。 詳細»
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恩替卡韋片主要抑制慢性成人乙型肝炎的活動性病毒,同時恩替卡韋片還可以治療血清氨基轉(zhuǎn)移酶ALT升高或肝臟組織學(xué)顯示活動性病變的適應(yīng)癥。同時恩替卡韋片含有衣皮,并且藥片在出去衣皮后,顏色屬于是白色或類白色... 詳細»
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恩替卡韋屬于處方藥,并被列入為醫(yī)保工傷類用藥。恩替卡韋外面有一層薄膜衣片,去掉薄膜衣片后里面顯白色。成人與兒童的服用方式和用法用量區(qū)別較大,成人一般直接口服本品,兒童有專門研究適用于2至18歲的兒童青... 詳細»