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周香雪 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 神經(jīng)內(nèi)科
老年癡呆癥也稱為阿爾茨海默病。有數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)老年癡呆癥患者總數(shù)已經(jīng)接近1000萬(wàn)人。而老年癡呆癥患者由于生活不能自理,脾氣變得暴躁,甚至六親不認(rèn),不僅讓家人感到悲傷,也給社會(huì)和家庭帶來(lái)了巨大的負(fù)擔(dān)。
很多人以為,老年癡呆癥患者不過(guò)是人老了,變得糊涂了,不會(huì)影響壽命。然而事實(shí)可能更加殘酷,隨著老年癡呆癥的進(jìn)展,患者的壽命也可能會(huì)縮短。那么,老年癡呆癥是怎樣影響壽命的呢?醫(yī)聯(lián)媒體采訪了中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院神經(jīng)科副主任醫(yī)師周香雪副教授,與大家聊一聊癡呆老人的日常照顧重點(diǎn)。
老年癡呆是什么原因造成的?
周香雪副教授指出,老年癡呆癥實(shí)際上是一種腦部的退行性病變,也就是的腦細(xì)胞發(fā)生了死亡,從而引起整個(gè)皮層功能的下降,導(dǎo)致認(rèn)知功能的下降。認(rèn)知功能下降最常見的就是記憶能力的下降,除此以外,還有反應(yīng)能力、判斷能力、計(jì)算力、定向力的下降。
比如不知道自己在哪兒,不知道今天是幾號(hào),這就是定向力下降的表現(xiàn)。而語(yǔ)言功能的下降,主要表現(xiàn)在跟別人交流時(shí)的語(yǔ)言越來(lái)越貧乏。這就是老年性癡呆癥的癥狀。
老年癡呆癥患者壽命會(huì)縮短嗎?
周香雪副教授告訴我們,老年性癡呆是一個(gè)腦部的神經(jīng)元的一個(gè)退行性病變,它本身是不會(huì)影響壽命的。但是,臨床上發(fā)現(xiàn),老年癡呆的病人死亡率會(huì)高于其他疾病的病人,這主要是因?yàn)槔夏臧V呆癥會(huì)導(dǎo)致一系列的并發(fā)癥。
到了老年癡呆癥三期,也就是重度癡呆的時(shí)候,患者往往會(huì)出現(xiàn)自理能力下降以及運(yùn)動(dòng)功能的障礙,自己不能夠行走,需要臥床。而長(zhǎng)期臥床就會(huì)導(dǎo)致很多并發(fā)癥的出現(xiàn),比如肺部感染、下肢靜脈血栓。而這些并發(fā)癥就是導(dǎo)致癡呆病人壽命縮短的元兇。
如何照顧癡呆老人?
周香雪副教授強(qiáng)調(diào)了老年癡呆患者日常照料的重要性。老年癡呆發(fā)病率越來(lái)越高,很多國(guó)家都已經(jīng)進(jìn)入了老齡化的社會(huì),而中國(guó)也有很多人是獨(dú)生子女,這就可能導(dǎo)致人們面臨著要照顧兩個(gè)可能患上癡呆的老人的局面。老年癡呆是我們大腦皮層神經(jīng)元細(xì)胞不可逆的壞死的過(guò)程,會(huì)呈現(xiàn)逐漸加重的趨勢(shì)。因此,除了藥物治療之外,平時(shí)家屬的護(hù)理、照顧對(duì)老年癡呆的患者也是非常重要的。
周香雪副教授建議,對(duì)于老年癡呆癥患者的照顧應(yīng)當(dāng)兼顧3個(gè)方面:
1、對(duì)癡呆老人進(jìn)行神經(jīng)的功能的保留:在照顧老年癡呆患者的過(guò)程中,家屬要經(jīng)常陪患者說(shuō)說(shuō)話、做游戲,可以讓患者進(jìn)行一些腦力活動(dòng)的行為,這對(duì)于癡呆老人的神經(jīng)功能的存留具有非常重要的意義。
2、對(duì)老年癡呆患者進(jìn)行嚴(yán)密看護(hù):到了老年癡呆的后期,患者的癥狀會(huì)比較嚴(yán)重,甚至?xí)霈F(xiàn)走失的情況。因此,家屬需要對(duì)癡呆的老人進(jìn)行嚴(yán)密的看護(hù),防止老人走失。
3、老年癡呆患者臥床的護(hù)理:老年癡呆癥進(jìn)展到了晚期時(shí),患者可能需要長(zhǎng)期臥床,此時(shí)對(duì)于患者生活的照料也是非常重要的。家屬要注意定時(shí)幫助老人翻身,防止老年癡呆患者出現(xiàn)褥瘡。在飲食方面也要注意,防止患者出現(xiàn)誤吸性的肺
每個(gè)人都有老去的一天,每個(gè)人都有一定的概率患上老年癡呆癥。因此,善待老年癡呆癥患者也就是善待自己的晚年。做好日常的照顧,讓老年癡呆癥患者無(wú)差別地享受晚年的生活,亦是每個(gè)人義不容辭的責(zé)任。
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