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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
在生活中，有部分人在運(yùn)動(dòng)中留意到自己的膝關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)咔咔的響聲，部分人認(rèn)為這是因?yàn)楣穷^復(fù)位而發(fā)出的聲音，是一個(gè)好的現(xiàn)象。但部分人在跑步時(shí)、下蹲時(shí)、上下樓梯時(shí)膝關(guān)節(jié)不僅出現(xiàn)了咔咔響，還伴隨疼痛的出現(xiàn)。那么，在運(yùn)動(dòng)中，膝關(guān)節(jié)為什么會(huì)咔咔響呢？
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院關(guān)節(jié)與骨病外科王健副主任醫(yī)師接受醫(yī)聯(lián)媒體采訪時(shí)指出，膝關(guān)節(jié)響醫(yī)學(xué)上名詞叫做彈響，膝關(guān)節(jié)的彈響有時(shí)是清脆的聲音，有時(shí)候是鈍鈍的響聲，不同的響聲可能代表的疾病是不同的。
出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)彈響的原因有哪些？
王健醫(yī)生表示，膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)彈響分為兩大方面，第一個(gè)是生理性彈響，第二個(gè)是病理性彈響。正常情況下，有些在正常的狀態(tài)下也會(huì)發(fā)出膝關(guān)節(jié)的響聲，而且在關(guān)節(jié)響的同時(shí)并沒有明顯的不適感，反而有些人會(huì)感覺很爽的感覺，這種叫做生理性彈響。這種彈響是不伴隨有關(guān)節(jié)的疼痛存在，因此出現(xiàn)這些彈響時(shí)不必過度擔(dān)憂。
與生理彈響相反的是病理性彈響，相對(duì)應(yīng)的病理性彈響主要是會(huì)伴隨一些疼痛的發(fā)生。這個(gè)時(shí)候可能是暗示你關(guān)節(jié)內(nèi)存在一些結(jié)構(gòu)性的問題，比如半月板損傷、軟骨損傷或者是有游離體存在等膝關(guān)節(jié)病變，都可能會(huì)造成膝關(guān)節(jié)彈響的出現(xiàn)。
膝關(guān)節(jié)疼痛，還時(shí)不時(shí)有彈響聲，要怎么治療？
王健醫(yī)師告訴我們，膝關(guān)節(jié)疼痛還出現(xiàn)彈響聲的治療有兩個(gè)方面，第一個(gè)是要針對(duì)膝關(guān)節(jié)彈響的治療，第二個(gè)是針對(duì)膝關(guān)節(jié)痛的治療。
1、治療膝關(guān)節(jié)彈響
針對(duì)膝關(guān)節(jié)彈響的治療，如果是生理性彈響，一般情況下只需要觀察不需要治療。而對(duì)于病理性彈響主要是針對(duì)它引起彈響的基本原因，進(jìn)行保守治療或者手術(shù)治療。
首先，需要搞清楚出現(xiàn)彈響的原因是治療非常重要的前提，比如是半月板損傷或者是關(guān)節(jié)的游離體，或者是某些軟骨損傷引起的彈響，可以通過關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)去解決。如果是單純的關(guān)節(jié)軟骨退變引起的彈響，可能需要通過一些保守治療或關(guān)節(jié)內(nèi)注射藥物的方法，都可以得到解決。
2、治療膝關(guān)節(jié)疼痛
針對(duì)膝關(guān)節(jié)疼痛的治療，在治療之前，首先要確認(rèn)膝關(guān)節(jié)的疼痛來源于哪里，是什么原因所引起來的。所以針對(duì)膝關(guān)節(jié)疼痛的治療，要區(qū)分為兩個(gè)大的部分，第一部分是病因?qū)W的治療，第二部分就是對(duì)癥處理。
病因?qū)W治療就是要弄清楚膝關(guān)節(jié)疼痛，到底是感染性的、是創(chuàng)傷性的、是風(fēng)濕性的，還是痛風(fēng)所引起的關(guān)節(jié)疼痛。不同的疼痛產(chǎn)生的原因不同，不同的原因所導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛的特點(diǎn)也不一樣，患者需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的問診，借助一些手法檢查、影像學(xué)檢查來判斷病因。
第二個(gè)，針對(duì)病因?qū)W的治療就是對(duì)癥處理，對(duì)癥處理主要是針對(duì)疼痛，部分患者可能會(huì)伴隨膝關(guān)節(jié)的腫脹、積液，這些表現(xiàn)都需要去對(duì)癥處理?；颊咴卺t(yī)生指導(dǎo)下，多種藥物聯(lián)合使用鎮(zhèn)痛治療，包括最基礎(chǔ)的非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥、弱阿片類藥等藥物聯(lián)合使用，同時(shí)患者可以降低每種藥物的使用劑量，減少服藥后的不良反應(yīng)，從而使得治療的效果更加有效。
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寶寶膝關(guān)節(jié)響是有積液?jiǎn)?/a>
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膝關(guān)節(jié)響的處理方法
一般膝關(guān)節(jié)發(fā)出響聲有兩種情況，如果是生理性響動(dòng)一般不會(huì)對(duì)身體其他部位產(chǎn)生很大的影響，不需要過于擔(dān)心，也不需要做特別治療。但如果是病理性因素導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)異響，一般就預(yù)示著關(guān)節(jié)出現(xiàn)了問題，需要及時(shí)就醫(yī)接... 詳細(xì)»
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膝關(guān)節(jié)彈響怎么辦
膝關(guān)節(jié)彈響在臨床上是很常見的，主要是膝關(guān)節(jié)會(huì)發(fā)出異常響聲，一般是在走路時(shí)或者上下樓梯時(shí)就會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)彈響的現(xiàn)象。對(duì)于大多數(shù)患者來說，膝關(guān)節(jié)彈響是不伴有其他不適癥狀的，如果有疼痛、腫脹等癥狀，考慮是骨質(zhì)... 詳細(xì)»
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深蹲膝關(guān)節(jié)響是什么原因
深蹲膝關(guān)節(jié)響，主要是因?yàn)殛P(guān)節(jié)面是有一定的彈性的，當(dāng)人體長時(shí)間不進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力就會(huì)出現(xiàn)變化，這個(gè)時(shí)候身體突然進(jìn)行活動(dòng)，關(guān)節(jié)部位就很容易出現(xiàn)咯噔的響聲，這種情況在醫(yī)學(xué)上，往往被稱為關(guān)節(jié)彈響... 詳細(xì)»
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膝關(guān)節(jié)受涼疼痛怎么辦，如何保養(yǎng)膝關(guān)節(jié)
關(guān)節(jié)長期處于溫差變化較大的環(huán)境中，或長時(shí)間受涼時(shí)，就容易誘發(fā)膝關(guān)節(jié)局部肌肉收縮以及血管收縮，出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)局部疼痛的癥狀。膝關(guān)節(jié)受涼疼痛癥狀出現(xiàn)后，患者多可通過局部按摩、熱敷等方式有效緩解。若癥狀長時(shí)間得... 詳細(xì)»
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膝關(guān)節(jié)怎么保養(yǎng)
膝蓋的保護(hù)在生活中是非常重要的，尤其是對(duì)于中老年人來說，如果不注意膝關(guān)節(jié)的保護(hù)，很容易會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等膝蓋部位疾病。保養(yǎng)膝關(guān)節(jié)需要注意在平時(shí)的時(shí)候適當(dāng)?shù)腻憻?，并且要注意膝蓋部位的保暖，飲食上也要... 詳細(xì)»
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