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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽病的早期癥狀會有疼痛、惡心嘔吐等癥狀，膽病廣義上包括膽囊疾病和膽管疾病，狹義上主要指膽囊疾病，膽囊疾病包括膽囊結(jié)石、膽囊息肉、膽囊癌、膽囊炎等，膽管疾病包括先天性膽管擴張、膽道閉鎖、原發(fā)性硬化性膽管炎、急性結(jié)石性膽管炎、膽管癌、膽石結(jié)石等，不同的膽病和治療方案是不同的，不同的治療方案隨著膽病的不同階段也是不同的。
一、膽病的早期癥狀
1、疼痛，右上腹急性疼痛或絞痛是由膽囊頸部嵌有膽石或寄生蟲引起的，急性膽囊炎引起的疼痛通常是突然的，非常嚴重，或絞痛樣，大多數(shù)發(fā)生在晚上，吃了高脂肪食物右上腹疼痛，多見于非梗阻性膽囊管急性膽囊炎。右上腹疼痛一般不嚴重，多數(shù)為持續(xù)性氣脹伴膽囊炎癥發(fā)展，疼痛也可加重，且疼痛具有放射性。
2、惡心嘔吐，是最常見的癥狀，可引起脫水、虛脫和電解質(zhì)紊亂，結(jié)石或蛔蟲阻塞膽囊管時?？梢姟?/p>
3、畏寒、寒戰(zhàn)和發(fā)燒，輕度者常有寒戰(zhàn)低燒；重度者可有寒戰(zhàn)高燒，熱度可達39℃以上，并可出現(xiàn)譫語、譫妄等精神癥狀。
4、黃疸，這是罕見的黃疸，一般較輕，說明感染已通過淋巴管擴散到肝臟，造成肝臟損傷，或炎癥已侵入膽總管。
二、膽病不能吃什么
1、脹氣食物：產(chǎn)氣量高的食物，如黃豆、土豆、紅薯、洋蔥等，常引起疼痛。
2、忌濃烈調(diào)味品：川椒、花椒、花椒、咖喱等可引起膽囊強烈收縮，但膽管口括約肌不能松弛，會影響膽汁排出，阻礙脂肪消化吸收。
3、避免吃太冷或太熱的食物：溫?zé)岬氖澄锟梢宰屇懙揽诤湍懙辣诘睦s肌松弛 ，有利于膽汁引流，食物過冷或過熱可引起膽道括約肌痙攣，引起膽囊區(qū)隱痛和絞痛。
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