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胡白瑜 副主任醫(yī)師 曲靖市第五人民醫(yī)院 內(nèi)科
可能很多人不知道血清心肌壞死標(biāo)志物是什么意思，它的意義又是什么呢。當(dāng)心肌壞死后，通過(guò)受損的細(xì)胞膜擴(kuò)散到細(xì)胞外，之后流入血管，最后在它的周圍的血液中被發(fā)現(xiàn)，這樣讓臨床對(duì)心肌壞死診斷的病變成可能。
有關(guān)于心肌梗死生物標(biāo)志物的內(nèi)容：好的生物標(biāo)志物方便檢測(cè)，可用來(lái)反映疾病跟它的嚴(yán)重程度的特異的替代指標(biāo)。心肌肌鈣蛋白用來(lái)胸痛患者的危險(xiǎn)分離和管理有著重要的意義，不過(guò)出現(xiàn)這種病癥的標(biāo)準(zhǔn)變高之間還存在幾個(gè)小時(shí)的時(shí)間推遲；可用來(lái)和肽素對(duì)MI排除。比較長(zhǎng)時(shí)間的檢查這一系列的血液檢查其實(shí)是可以避免的；結(jié)合蛋白會(huì)早期迅速釋放在心肌壞死情況下。即使這項(xiàng)指標(biāo)沒(méi)有顯示出有利于判斷更早期的MI，不過(guò)H-FABP水平的變高可能有利于觀測(cè)急性冠脈綜合征的征兆；心肌生物力學(xué)應(yīng)力具有預(yù)測(cè)價(jià)值。
GDF-15水平可能改善比較早的侵占策略的患者的一些選擇。炎癥活性指標(biāo)表明對(duì)心血管事件是可以預(yù)測(cè)出來(lái)的；可是，這幾個(gè)指標(biāo)在預(yù)測(cè)MI之后會(huì)出現(xiàn)不良的反映上的應(yīng)用還不具體；即使很多生物標(biāo)志物在臨床試驗(yàn)上已經(jīng)有過(guò)研究，然而生成生物標(biāo)志物的機(jī)制和這些指標(biāo)在心血管疾病中的目的還不清楚，還需要我們繼續(xù)的研究。提高對(duì)這些生物標(biāo)志物的理解會(huì)有助于更好的應(yīng)用它；大多數(shù)提出的生物標(biāo)志物，在臨床管理的應(yīng)用對(duì)患者上還沒(méi)有得到多數(shù)患者的認(rèn)可的，還需要更多這種對(duì)生物標(biāo)志物的更多隨機(jī)臨床的試驗(yàn)對(duì)患者治療進(jìn)行評(píng)價(jià)。
通過(guò)這些化驗(yàn)指標(biāo)的專研，肌紅蛋白要是出現(xiàn)比較早，它的敏感性會(huì)比較強(qiáng)，它的特異性較差;如果在肌鈣蛋白跟著就出現(xiàn)了，它的特異性力度會(huì)維持的時(shí)間更長(zhǎng)得多，CK-MB的敏感性在肌鈣蛋白上變?nèi)?，這樣對(duì)初期早期的患者來(lái)說(shuō)是很有用的。
總之，盡管多種類型血清心肌壞死標(biāo)志物已經(jīng)被慢慢的發(fā)現(xiàn)研究，但對(duì)于它們?cè)诩膊“l(fā)生發(fā)展中所起作用與機(jī)制認(rèn)識(shí)還是很少的，到現(xiàn)在為止還沒(méi)有任何一種單一心肌標(biāo)志物能起到一槌定音的效果，多種標(biāo)志物聯(lián)合應(yīng)用的臨床策略或許是未來(lái)的關(guān)鍵，給我們指出一條醫(yī)學(xué)的光明道路。
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如何看心肌壞死標(biāo)志物？
最近幾年許多人們都得了心肌壞死的病，心肌是什么呢？心肌是由心肌細(xì)胞構(gòu)成的，它是一種肌肉組織。心肌壞死它也是一種學(xué)術(shù)定義。那心肌為什么會(huì)壞死呢？心肌的壞死標(biāo)志物又是什么呢？讓我們一起來(lái)研究一下 詳細(xì)»
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腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)
腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)是腫瘤檢查的基本項(xiàng)目，是一種組合檢查。腫瘤標(biāo)志物是一些特殊的化學(xué)物質(zhì)，這些物質(zhì)在人體內(nèi)自然合成，一般不會(huì)呈現(xiàn)游離態(tài)，但是患有癌癥或腫瘤的患者，其體內(nèi)腫瘤標(biāo)志物的水平會(huì)大幅度升高。測(cè)量人體... 詳細(xì)»
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心肌標(biāo)志物的臨床意義是什么
心肌標(biāo)志物里有肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶以及肌紅蛋白，主要是反映心肌缺血或心肌壞死的標(biāo)志物。比如患者發(fā)生心肌梗死后1-2小時(shí)內(nèi)，肌紅蛋白會(huì)開(kāi)始升高，但肌酸激酶同工酶會(huì)在4-6小時(shí)后才慢慢升高，并持續(xù)24... 詳細(xì)»
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肝炎標(biāo)志物是什么
肝炎標(biāo)志物指的是病毒性肝炎的標(biāo)志物，它主要是甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝等不同類型的肝炎，它的標(biāo)志物是不一樣的。對(duì)于甲肝和戊肝主要是做相關(guān)抗體的檢查如果抗體IGM是陽(yáng)性的就診斷為相關(guān)的病毒型肝炎，如果... 詳細(xì)»
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腫瘤標(biāo)志物反應(yīng)什么
腫瘤標(biāo)志物的性狀和形成因素 詳細(xì)»
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