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杜振華 副主任醫(yī)師 副教授 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院 婦科腫瘤病房
處女膜閉鎖是一種不常見(jiàn)的女性先天性生殖器官發(fā)育缺陷。眾所周知，女性的處女膜會(huì)有一些生理性的孔隙，方便經(jīng)血、陰道分泌物的排出。處女膜閉鎖癥就是在發(fā)育過(guò)程中處女膜沒(méi)有孔隙形成，又被稱(chēng)作無(wú)孔處女膜。一般患者子宮及陰道發(fā)育正常，但是由于處女膜上沒(méi)有孔隙，在青春初潮后經(jīng)血會(huì)儲(chǔ)蓄于陰道內(nèi)。久而久之會(huì)擴(kuò)展到子宮，形成陰道子宮積血，甚至從輸卵管進(jìn)入腹腔，造成腹膜刺激，嚴(yán)重的可能會(huì)導(dǎo)致輸卵管閉鎖。
處女膜閉鎖會(huì)有以下癥狀：
1、月經(jīng)初潮推遲。正常情況下女性在12~14歲就會(huì)發(fā)生月經(jīng)初潮。而處女膜閉鎖患者由于處女膜沒(méi)有空隙，經(jīng)血無(wú)法排除，在青春期后出現(xiàn)月經(jīng)初遲遲不來(lái)或者無(wú)月經(jīng)初潮。
2、周期性下腹痛。疼痛一般與月經(jīng)周期相同。這是因?yàn)榛颊咦訉m發(fā)育正常，每個(gè)月月經(jīng)都會(huì)來(lái)潮，但是處女膜沒(méi)有孔隙，導(dǎo)致經(jīng)血無(wú)法排除，積血產(chǎn)生從而出現(xiàn)周期性腹痛。
3、下腹部有腫塊。上述癥狀逐漸加重，經(jīng)過(guò)多次經(jīng)血淤積，會(huì)在下腹部可摸到包塊，且逐月增大，包塊大時(shí)會(huì)產(chǎn)生便秘、尿頻等情況。
4、處女膜向外膨隆。婦科肛查檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)處女膜外膨隆，表面呈紫藍(lán)色，有的無(wú)陰道開(kāi)口。這一癥狀也是由于經(jīng)血淤積導(dǎo)致的。
5、泌尿系統(tǒng)性癥狀。嚴(yán)重時(shí)伴有便秘、尿頻、尿儲(chǔ)留、肛門(mén)墜脹等泌尿系統(tǒng)癥狀。
綜上所述，處女膜閉鎖的女性在青春期時(shí)不會(huì)有初潮，而且還會(huì)有逐漸加重的與月經(jīng)周期相同的周期性下腹痛，經(jīng)過(guò)多次以后會(huì)在下腹正中捫及包塊，包塊會(huì)逐漸增大，增長(zhǎng)到一定地步就會(huì)影響到泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)便秘、尿頻、尿儲(chǔ)留等情況。
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