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姚選武 副主任醫(yī)師 講師 馬鞍山市人民醫(yī)院 耳鼻喉科
兒童骨腫瘤是一種嚴(yán)重的疾病,多發(fā)生在12~20歲之間,引發(fā)骨腫瘤的原因很多,可能是生長(zhǎng)過(guò)快引起,可能是慢性炎癥長(zhǎng)期刺激所致,也可能是遺傳因素,特殊病毒感染,骨血液回流不暢,或輻射暴露導(dǎo)致。因此,在疾病早期,一定要引起重視。骨腫瘤屬于原發(fā)性骨腫瘤,特別容易發(fā)生在膝關(guān)節(jié)周圍,比如脛骨上端、股骨下端,這些地方又是兒童運(yùn)動(dòng)、承重比較多的地方,往往容易和一種生長(zhǎng)痛相混淆。
兒童骨腫瘤的早期癥狀
1、兒童出現(xiàn)骨腫瘤早期會(huì)導(dǎo)致孩子病變的骨質(zhì)出現(xiàn)疼痛,還會(huì)出現(xiàn)腫脹的情況,影響孩子正常的行走或者其他運(yùn)動(dòng)功能。
2、在腫瘤早期癥狀并不嚴(yán)重,因?yàn)槟[瘤相對(duì)較小,對(duì)于骨質(zhì)還有其他功能的影響也相對(duì)較少,孩子偶爾會(huì)出現(xiàn)哭鬧的情況。
3、隨著腫瘤的發(fā)育癥狀會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,此時(shí)就需要進(jìn)行手術(shù)切除治療,必要的時(shí)候也需要進(jìn)行化療治療處理。
兒童骨腫瘤的治療
1、關(guān)節(jié)周圍骨骼是惡性骨腫瘤最好發(fā)的部位。兒童膝關(guān)節(jié)周圍惡性腫瘤的保肢在骨腫瘤治療中非常困難。
2、新輔助化療的臨床應(yīng)用和保肢技術(shù)的不斷發(fā)展,使傳統(tǒng)的惡性骨腫瘤截肢術(shù)已逐漸被各種保肢手術(shù)所代替,為骨肉瘤的保肢治療創(chuàng)造了條件。
3、保肢手術(shù)已成為外科治療的主流方法。如何在處理兒童膝關(guān)節(jié)周圍惡性腫瘤中,在圍手術(shù)期正規(guī)化療的基礎(chǔ)上,進(jìn)行腫瘤根治性切除、肢體保留和功能重建,是一個(gè)值得關(guān)注和研究的問(wèn)題。
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