隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,內(nèi)固定手術(shù)日趨成熟,在治療骨折上使用率也是逐步提高,且效果良好。但從患者角度來(lái)看,盡管內(nèi)固定手術(shù)技術(shù)成熟,但對(duì)其所產(chǎn)生的疑慮還是在所難免。內(nèi)固定的鋼板的后續(xù)處理是大多數(shù)患者所存在疑慮的方面。那么當(dāng)痊愈后,體內(nèi)的鋼板應(yīng)該取出嗎?不取會(huì)怎么樣嗎?
內(nèi)固定在體內(nèi)的鋼板可以不取嗎,不取出來(lái)會(huì)有什么影響?
內(nèi)固定在體內(nèi)的鋼板取與不取視情況的差別抉擇不同。在某些情況下,體內(nèi)的鋼板是可以不取的,但在其他一些情況下,鋼板的取出是必須進(jìn)行的。
老人多發(fā)骨折,骨折治療如若采用內(nèi)固定手術(shù),患肢康復(fù)后是不建議將內(nèi)固定物取出的。因?yàn)槔先四挲g較大,對(duì)內(nèi)固定物的取出手術(shù)實(shí)則又是再一次的手術(shù)創(chuàng)傷,且術(shù)中還需要進(jìn)行麻醉,這對(duì)高齡老人來(lái)說(shuō),風(fēng)險(xiǎn)是十分之大的。
為避免這種不要的風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn),老人骨折痊愈后一般不建議進(jìn)行內(nèi)固定物取出手術(shù)。一些傷于神經(jīng)附近的骨折術(shù)后也是不建議鋼板取出的。因?yàn)樵谌〕鍪中g(shù)中,很可能會(huì)傷及患處附近的神經(jīng),導(dǎo)致神經(jīng)損傷而引起嚴(yán)重后果,因此這種情況下也是極其不建議做取出手術(shù)的。
但在一些情況下,是建議甚至是必須將內(nèi)固定物取出的。當(dāng)內(nèi)固定物出現(xiàn)松動(dòng)、斷裂、滑脫時(shí),是需要對(duì)固定物進(jìn)行取出更換的,否則不但會(huì)影響患處的痊愈,還可能引發(fā)患處二次受損、傷口感染、裂開等不良癥狀。再者就是兒童患者,也是建議取出的。兒童由于年齡較小,正處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,內(nèi)固定物對(duì)日后的發(fā)育很可能會(huì)造成影響,還可能引發(fā)其他不良反應(yīng)。
因此對(duì)于兒童患者,在術(shù)后多將內(nèi)固定物取出。除了上述兩種情況,有些醫(yī)生在術(shù)后還是會(huì)建議患者取出內(nèi)固定物,這主要是考慮到內(nèi)固定物在體內(nèi)畢竟是外來(lái)異物,可能會(huì)在體內(nèi)產(chǎn)生排異反應(yīng),還可能會(huì)引起骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)改變等。
目前臨床所采用的內(nèi)固定物多為惰性材料,對(duì)機(jī)體所起的影響實(shí)則是微乎其微,因此術(shù)后取鋼板與否,患者可結(jié)合病癥痊愈情況以及一些個(gè)人因素再進(jìn)行抉擇。但對(duì)于一些必須取出的情況,患者還是應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑,以免異物存留體內(nèi)引起不良反應(yīng),危害身體健康。
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