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足踝反復(fù)扭傷是什么情況

當(dāng)同一個(gè)人同一只腳的足踝反復(fù)扭傷,即習(xí)慣性崴腳,又稱足踝關(guān)節(jié)反復(fù)扭傷。正常情況下,足踝部位在韌帶肌腱組織、皮層的包裹下正常運(yùn)轉(zhuǎn)活動(dòng),當(dāng)出現(xiàn)扭傷后足踝部位韌帶拉傷、皮層出血,出現(xiàn)腫脹。但有些人傷后恢復(fù)不好,導(dǎo)致韌帶損傷變得松動(dòng),保護(hù)能力減弱,出現(xiàn)二次甚至多次的習(xí)習(xí)慣性扭傷。

足踝反復(fù)扭傷的原因

急性足踝扭傷后,有一部分的患者會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)的足踝關(guān)節(jié)無(wú)力,尤其在不平的地面時(shí),患者常常感到踝關(guān)節(jié)失去控制,發(fā)生內(nèi)翻。再次扭傷后可能有腫痛,也可能沒(méi)有,部分患者可能覺(jué)得踝關(guān)節(jié)僵硬。此時(shí)為慢性不穩(wěn)定節(jié)段,病人可能是機(jī)械性不穩(wěn)定,也可能是功能性不穩(wěn)定。

前者為踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,同時(shí)活動(dòng)度超過(guò)正常的生理范圍;而后者足踝部為關(guān)節(jié)活動(dòng)度沒(méi)有超過(guò)正常生理范圍,但在傷后的長(zhǎng)時(shí)間內(nèi),足踝容易發(fā)軟,造成反復(fù)扭傷。

足踝反復(fù)扭傷的治療方式

1、非手術(shù)治療。通常適用于功能性不穩(wěn)定的習(xí)慣性扭傷患者,通過(guò)腓骨肌力量訓(xùn)練,跟腱牽拉,足踝的平衡板和平衡盤練習(xí)等康復(fù)訓(xùn)練。或通過(guò)繃帶或支具等外力輔助幫助固定,以減少踝關(guān)節(jié)的過(guò)度活動(dòng),增加足踝的穩(wěn)定性,但之后一定要通過(guò)康復(fù)功能訓(xùn)練,避免影響關(guān)節(jié)活動(dòng)能力。

2、手術(shù)治療。對(duì)于機(jī)械性不穩(wěn)定者,在保守治療效果不佳或無(wú)效時(shí),可以考慮通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行治療。具體手術(shù)方法分為兩種類別

①解剖修復(fù)法,優(yōu)勢(shì)是不惜身自身組織,且由于沒(méi)有肌腱固定效果,對(duì)足踝和距下關(guān)節(jié)生物力學(xué)影響不大,不會(huì)發(fā)生距下關(guān)節(jié)僵硬。

②費(fèi)解剖型重建法。目前臨床使用最多的重建材料是使用人體本身的肌腱組織進(jìn)行重建嗎,多取用腓骨肌腱,優(yōu)點(diǎn)是排異反應(yīng)小。

因此,當(dāng)足踝扭傷恢復(fù)后,若出現(xiàn)反復(fù)扭傷,需要引起重視,及時(shí)治療,才能擁有健康的足踝。

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