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高福強 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 關節(jié)外科
韌帶重建是針對于韌帶斷裂比較嚴重無法自行修復,需要采用人工材料或者是身體其他部位的韌帶、肌腱進行韌帶的修復。韌帶重建一般完全恢復需要22周左右,并且韌帶重建的修復分為四個階段,根據(jù)韌帶重建后的不同階段,要進行不同的康復訓練。
什么是韌帶重建
1、韌帶重建,指的是將一些損傷嚴重、不能夠恢復的韌帶完全切除掉,然后再放置一些人為制造的韌帶,以替代原有韌帶的功能。
2、在做韌帶重建時,需要選擇韌帶的來源,比如可以將身體內(nèi)部某些不重要的肌腱、韌帶切除下來,經(jīng)過適當?shù)木幙?,放置在需要重建的部位,以替代原有韌帶的功能。
3、患者還可以選擇一些人工材料做成的人工韌帶,放置在此處,以作韌帶重建。韌帶重建這種手術在膝關節(jié)內(nèi)部應用最多,比如膝關節(jié)的前、后交叉韌帶的斷裂一旦明確診斷,有很大一部分需要韌帶重建手術來治療。
韌帶重建多久可以恢復
1、第一階段,在術后兩周內(nèi),以減輕疼痛,控制數(shù)后腫脹與滲出為重點。應該盡早進行股四頭肌等長收縮訓練20~30分鐘,膝關節(jié)的屈伸活動度達90度。
2、第二階段,在術后第二周至第六周,如果傷口良好,可以進行水下訓練與抗阻直抬腿練習,繼續(xù)加強平衡訓練,和單腿閉練。
3、第三階段,在術后的第六至第14周,要加強輔助主動練習。在傾斜的跑臺上反向行走,增加傾斜角度,漸進性延長靜蹲練習的時間,進一步增強本體感覺訓練。
4、第四階段,康復目標是能無痛跑步,在術后第22周,要進行負重練習和跳躍練習。
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