克羅恩病是一種腸道慢性炎性肉芽腫性疾病,病變可累及全消化道,呈節(jié)段或跳躍式分布,是炎癥性腸病臨床常見類型之一。存在嚴重營養(yǎng)不良、復雜疾病(如狹窄或膿腫)、持續(xù)升高的C反應蛋白或有嚴重的腸外癥狀者為重度克羅恩病。
一、克羅恩病的治療方法
1、免疫抑制劑治療:免疫抑制劑能減少免疫細胞的增殖和活化,減少細胞因子的產(chǎn)生,從而提高抗腫瘤壞死因子~α制劑的療效,可用來減輕腸道炎癥反應從而達到對克羅恩病癥狀緩解。
2、營養(yǎng)治療:營養(yǎng)治療既可以使患者的營養(yǎng)不良狀況得到改善,增強機體抵抗力,又可以誘導和維持患者不適癥狀的緩解,促進黏膜愈合。
3、一般護理治療:囑咐患者注意休息,避免勞累,調(diào)節(jié)好情緒,做好可能需要長期服藥治療的心理準備,注意飲食衛(wèi)生。
4、手術治療:外科手術治療的目標主要是緩解病情、恢復胃腸道的連續(xù)性以及消化吸收功能等。
二、克羅恩病的治療存在的共識
1、由于吸煙不僅會導致藥物療效明顯降低,而且還會增加手術率以及術后復發(fā)率,因此要求患者戒煙。
2、確定是否存在并發(fā)癥,強調(diào)通過細致檢查盡早發(fā)現(xiàn)并作相應處理,如腹痛、腹瀉等情況發(fā)生時,可酌情給予解痙、止痛、止瀉等治療。
3、合并感染的患者,可考慮給予廣譜抗菌藥物。
4、防治患者發(fā)生水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂,根據(jù)病情需要給予補液治療,以輸血來糾正貧血,輸入白蛋白糾正低蛋白血癥等。
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