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陸斌 主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 關(guān)節(jié)骨科
肩胛骨后邊、下邊特別疼特別不舒服，不管是左側(cè)還是右側(cè)，產(chǎn)生的原因針對骨科最常見的是肌肉勞損，繼發(fā)無菌性肌筋膜炎、炎癥產(chǎn)生于肌肉勞損。肌肉勞損是長期姿勢不良，如保持姿勢不動，無論是坐著、站著，還是低頭伏案工作，肌肉得不到充分拉伸和收縮而產(chǎn)生勞損，稍微有一點風吹草動，如受涼、受累，可能繼發(fā)無菌性炎癥，稱為肌筋膜炎。
一、左背部肩胛骨下方疼痛的醫(yī)療分析
左肩胛骨下方的疼痛，肩胛骨是一個很特殊的骨質(zhì)，在人體后背上左右完全對稱的。肩胛骨有一個肩胛岡，上面叫岡上，下面叫岡下。疼痛有時發(fā)生在肩胛岡上疼，但更多是肩胛岡下方的疼痛。常見的兩個原因，一個是局部的原因，如局部的韌帶、肌肉、軟組織痛，特點是局部按壓有深壓痛。第二是下段頸椎病的一個臨床表現(xiàn)，因為頸5、頸6、頸7的一些神經(jīng)支配這個區(qū)域。需要鑒別是頸椎病引起的肩胛骨疼痛，還是局部肌肉韌帶的無菌性炎癥導致疼痛，這兩個的鑒別最主要的就是看局部有沒有深壓痛。
二、左背部肩胛骨下方疼痛的醫(yī)療建議
出現(xiàn)肩胛骨下面疼痛的現(xiàn)象，考慮是肩胛骨部位的肌肉韌帶勞損引起的炎癥反應，或者是頸椎病等原因造成的疼痛。所以，對于肩胛骨下面部位疼痛的治療，主要是針對這些原因?qū)ΠY治療。如果是肌肉韌帶勞損引起的疼痛，首先要注意休息，可應用非甾體類抗炎藥物緩解疼痛，也可以進行熱敷理療或者是痛點封閉等方法治療，對于緩解疼痛都能起到積極的作用。頸椎病引起的，還需要去醫(yī)院做頸部的ct或者磁共振等檢查，明確診斷，然后針對性的治療。
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