醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：中山一院眼科 萬鵬霞副主任醫(yī)師

目前新型冠狀病毒感染的傳播途徑尚不十分明確，國家衛(wèi)健委赴武漢專家組成員、北京大學(xué)第一醫(yī)院呼吸和危重癥醫(yī)學(xué)科王廣發(fā)教授分析自己的發(fā)病情況，提出空氣飛沫傳播可能是其傳播途徑之一，該病可以結(jié)膜炎為首發(fā)癥狀。

結(jié)膜炎有很多種，其中由病毒感染引起的病毒性結(jié)膜炎，也就是老百姓口中的“紅眼病”，是否像很多老百姓擔(dān)心的那樣，只是因為“看了一眼”就“中著”了呢？

病毒性結(jié)膜炎患者通常有近期上呼吸道感染病史或者近距離接觸過結(jié)膜炎患者，一般經(jīng)約5~12天的潛伏期后出現(xiàn)以下癥狀：眼紅（結(jié)膜充血）、眼痛、癢、異物感、畏光、流淚，并伴有大量水樣、粘液樣分泌物 。

通常一只眼先發(fā)病，后來發(fā)展為雙眼患病。醫(yī)生檢查時可見球結(jié)膜和瞼結(jié)膜充血、濾泡。

有些可出現(xiàn)結(jié)膜下出血、結(jié)膜假膜、角膜上皮點狀浸潤等，通常伴有耳前淋巴結(jié)腫大和疼痛。部分患者還會伴有咽喉疼痛、發(fā)熱等感冒癥狀。

病毒性結(jié)膜炎可由多種病毒引起，以夏季的腺病毒感染最為常見，還可由風(fēng)疹病毒、麻疹病毒、各種皰疹病毒、微小RNA病毒等引起。冬春季節(jié)發(fā)病的病毒性結(jié)膜炎多與上呼吸道病毒感染有關(guān)。

病毒性結(jié)膜炎的主要傳播途徑是直接接觸傳染，多種病毒包括埃博拉病毒、腸道病毒、腺病毒在內(nèi)。

可以通過接觸病人的分泌物、血液或體液，經(jīng)過破損的皮膚或眼、鼻、口腔黏膜產(chǎn)生個體間傳播。

世界衛(wèi)生組織WHO針對2019新型冠狀病毒發(fā)布的指南強調(diào)了應(yīng)重視手衛(wèi)生、個人防護以避免直接接觸患者血液、體液、分泌物等造成感染的可能。

根據(jù)centersfor disease control and prevention（CDC）對冠狀病毒（coronavirus）的介紹，包括口、鼻、眼等黏膜組織均存在接觸后感染的可能。

病毒性結(jié)膜炎傳染性極強，針對以上傳播特點，為預(yù)防經(jīng)結(jié)膜的病毒感染，我們要做好以下防護措施。

（1）養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不用手或其他可能污染的物品接觸眼、口、鼻等部位的黏膜組織。

（2）加強手衛(wèi)生防護，推廣七步洗手法，接觸外界環(huán)境后流水肥皂洗手（如無條件，建議應(yīng)用含酒精免洗手部消毒液或濕巾進行手部消毒）。

（3）加強消毒隔離。毛巾、手帕、臉盆個人物品要分開使用。盡量減少去市場、商場等人群密集的公共場所或醫(yī)院等高危的地方。在該類場所，要加強防護，盡量少接觸其它物品?；丶液髮佑|過的物品進行酒精消毒，清洗外衣或?qū)⑵鋻煸谕獠客L(fēng)處晾曬。

（4）關(guān)于佩戴護目鏡或眼部防護：大家非常關(guān)心病毒經(jīng)飛沫進入眼部感染結(jié)膜的可能性有多大？是否需要佩戴護目鏡防護？上面我們已經(jīng)講到僅少數(shù)病毒性結(jié)膜炎是通過飛沫直接入眼傳播的。

大多數(shù)冠狀病毒在空氣中存活時間一般不超過30分鐘，雖然新型冠狀病毒在空氣中的存活時間尚不明確，但估計與多數(shù)冠狀病毒類似。

空氣的流動可以稀釋病毒的數(shù)量，使其不能達到致病的程度。因此在人群聚焦的地方或醫(yī)院等存在較高病毒傳播風(fēng)險的地方推薦佩戴。

大家不必過度緊張，平時居家加強環(huán)境通風(fēng)，去人群密度低、通風(fēng)情況良好的環(huán)境進行戶外運動或活動沒有必要佩戴護目鏡。加強手衛(wèi)生，減少經(jīng)手部接觸傳染是重中之重。

（5）一旦出現(xiàn)眼癢、眼紅等結(jié)膜炎癥狀時不要掉以輕心，密切觀察病情變化，及時就醫(yī)進行診治。

相信科學(xué)、避免恐慌、防控疾病、從我做起，相信我們必定能盡快戰(zhàn)勝新型冠狀病毒！

專家簡介：萬鵬霞副主任醫(yī)師，中山一院眼科

醫(yī)療專長：從事眼科臨床醫(yī)療、教學(xué)和科研工作18年，對角膜與眼表疾病、淚道疾病、白內(nèi)障、青光眼、眼外傷及眼底病的診斷與治療有豐富的臨床經(jīng)驗。

擅長角膜移植術(shù)、翼狀胬肉切除術(shù)、淚道再通術(shù)、白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)、抗青光眼手術(shù)及玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)。