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周琪 主治醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
氫氯噻嗪屬于一種利尿劑，能夠把患者身體里面多余的水分通過腎臟以尿液的形式排泄出去。血漿中水占90％，應(yīng)用利尿劑可以把血管里多余的水分排出去，減少血管里的血容量，血液對血管側(cè)壁的壓力就會降低，從而導(dǎo)致血壓下降，進而心腦血管的壓力也會跟著減輕，可以減少發(fā)生心腦血管疾病的風(fēng)險。
氫氯噻嗪的臨床應(yīng)用
1、用于大多數(shù)高血壓患者的初始和維持治療，尤其適宜于鹽敏感性高血壓以及心力衰竭患者的治療。心力衰竭患者應(yīng)用利尿劑，可以減輕由于心衰造成的下肢水腫，以及減少對心臟負荷，改善心衰等癥狀。
2、能夠改善慢性腎炎水腫，肝硬化腹水，腎病綜合征及慢性腎功能衰竭早期，腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素治療所致的鈉水潴留。
3、氫氯噻嗪主要是用于預(yù)防含鈣鹽成分合成的結(jié)石。
氫氯噻嗪的副作用
1、少數(shù)可誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，干擾腎小管排泄尿酸，由于通常無關(guān)節(jié)疼痛，故高尿酸血癥易被忽視。
2、過敏反應(yīng)，如皮疹，蕁麻疹等，但較為少見。
3、血小板減少性紫癜，以及血白細胞減少或缺乏癥等。
4、其他，如性功能減退，胰腺炎，光敏感，膽囊炎，色覺障礙等。
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