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劉傳 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
肺部不典型腺瘤樣增生是病理檢查的結(jié)果顯示，通常為肺腺癌的癌前病變，其發(fā)生原因通常包括長期抽煙、慢性支氣管炎、肺結(jié)核、慢性阻塞性肺疾病等，可通過隨訪觀察、抗腫瘤藥物治療、手術(shù)治療、定期復(fù)查等方式進行改善。
一、原因
1、長期抽煙：煙中含有焦油、尼古丁等有害物質(zhì)，長時間抽煙容易引起肺組織細(xì)胞受損，造成細(xì)胞變異或異常增生，導(dǎo)致肺部不典型增生形成，伴有劇烈咳嗽現(xiàn)象。
2、慢性支氣管炎：支氣管長期存在炎癥反應(yīng)容易使氣道黏液增多阻塞氣道，引起氣道阻塞或肺泡過度膨脹，導(dǎo)致局部不典型增生，出現(xiàn)咳泡沫樣痰、喘息、氣急等現(xiàn)象。
3、肺結(jié)核：由于肺部出現(xiàn)慢性炎癥反應(yīng)，肺組織長時間處于炎癥刺激狀態(tài)容易造成肺組織持續(xù)性損傷，增大肺部不典型腺瘤樣增生發(fā)生幾率，也可能伴有乏力、胸痛或呼吸困難等現(xiàn)象。
4、慢性阻塞性肺疾病：氣道長時間存在炎癥和損傷可能會導(dǎo)致身體免疫功能下降，削弱對異常細(xì)胞的清除能力，肺部修復(fù)功能也會減弱，長期下去可能也會導(dǎo)致以上情況，或伴有咳痰、胸悶等癥狀。
二、治療
1、隨訪觀察：肺部不典型腺瘤樣增生大多是良性病變，一般可遵醫(yī)囑隨訪觀察。
2、抗腫瘤藥物治療：如果病確診發(fā)生癌變，遵醫(yī)囑用紫杉醇、卡瑞利珠單抗、替雷利珠單抗等藥物抑制腫瘤增長，激發(fā)人體正常免疫力，延緩病情發(fā)展。
3、手術(shù)治療：如果藥物治療效果不理想，可根據(jù)醫(yī)生建議選擇開放手術(shù)或微創(chuàng)手術(shù)切除病變組織。
此外，也可通過遵醫(yī)囑定期復(fù)查、做好術(shù)后護理、保持飲食營養(yǎng)均衡等方法輔助控制病情。
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