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司海濤 主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 眼科
青光眼手術(shù)后,房角后退是術(shù)后眼壓低的主要原因,眼壓稍微低時一般無須進行特殊處理。這種情況可以先觀察一個階段再作處理,因為濾過通道隨著時間的延長會有所縮挾。定期的復查眼壓以及術(shù)后的恢復情況。這還有一種可能就是早期慮過過強或濾過泡漏,可采卻加壓包扎括瞳或修補。
一、青光眼術(shù)后眼壓低的原因:
1、青光眼手術(shù)目的是控制眼壓,需要把眼壓控制到正常范圍以內(nèi),控制到病人的目標眼壓以內(nèi)。通常低眼壓就是眼壓在5mmHg以下,有時候青光眼患者手術(shù)以后可能眼壓達到6~7mmHg,實際上不能算低眼壓。
2、造成低眼壓有以下一些情況:淺前房:因為通過切口進行手術(shù),導致前房和大氣層接觸,基本上眼壓變成0mmHg,現(xiàn)在有一種新型手術(shù),可以防止手術(shù)后出現(xiàn)眼壓過低,防止出現(xiàn)淺前房;房水生成量減少或者引流過于通暢導致;脈絡膜脫離,手術(shù)以后有一部分患者會發(fā)生脈絡膜脫離,因為手術(shù)以后有一部分房水從脈絡膜濾過。
二、青光眼術(shù)后眼壓低的治療方法:
1、濾過過暢。此情況下可以進行濾過泡的加壓,促使房水濾過變小。另外還可以重新縫合,部分患者的眼壓會逐漸恢復。
2、出現(xiàn)了脈絡膜脫離。如果是脈絡膜淺的脫離在一個象限以內(nèi),一般通過藥物治療,通過擴瞳,大部分都能夠復位,但是如果脈絡膜脫離超過一個象限,甚至整個脈絡膜都脫離,這時進行脈絡膜上腔的放液加前房成形手術(shù),大部分脈絡膜脫離的病人都可以得到糾正。
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青光眼手術(shù)后眼壓升高
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青光眼術(shù)后眼壓低
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青光眼手術(shù)后眼壓升高怎么辦
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