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孫偉 主治醫(yī)師 六安市人民醫(yī)院 普外科
霍奇金淋巴瘤是一種在青年人群中最為常見的惡性腫瘤之一,也是一種最為特殊的惡性腫瘤病?;羝娼鹆馨土鲎畛踔粫l(fā)生在一組淋巴結(jié)上,然后會擴散到其他部位的淋巴結(jié)上,常見的是發(fā)生在頸部淋巴結(jié)或者鎖骨部位的淋巴結(jié)上?;羝娼鹆馨徒Y(jié)到了晚期之后,會侵犯到血管之中,然后會波及到其他的器官,比如說脾臟,肝臟,乃至消化道等部位。
霍奇金淋巴瘤依照不同的組織類型大致分為四類,第一類是以淋巴細胞為主的類型,第二類是結(jié)節(jié)硬化型的,其余兩類分別是混合細胞型和淋巴細胞耗竭型。不過,在最近的幾年的分類分型上,WHO又增加了一種以結(jié)節(jié)性淋巴為主的霍奇金淋巴瘤。
而霍奇金淋巴瘤之所以特殊,是因為到目前為止,人們?nèi)匀粺o法完全得出霍奇金淋巴瘤的發(fā)病原因,雖然有說法是由于病毒基因片段造成了霍奇金淋巴瘤,然而目前為止,人們也僅僅是在50%的患者體內(nèi)檢測到了EB病毒基因組的片段,所以并不能得出一個完全正確的結(jié)論。
霍奇金淋巴瘤的癥狀:
患有霍奇金淋巴瘤后,大約有90%的患者會出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的情況,常常出現(xiàn)在頸部,除此之外,患病期間喝酒,也會導致相應的特異性反應,比如說疼痛之類的情況。另外,還有少部分的患者會出現(xiàn),盜汗,虛熱,身形消瘦的情況,并且不時地伴隨著間歇性的高熱,身體上也可能會出現(xiàn)瘙癢難耐等情況。
按照不同的組織類型,霍奇金淋巴瘤的反應也是各不相同。
1、以結(jié)節(jié)性淋巴細胞為主的霍奇金淋巴瘤,在男性身上有著更大的幾率發(fā)病,男女患病的比例高達3:1。這一類型的淋巴瘤在早期,有著較高的幾率被治愈,大多數(shù)患者在治療后能夠繼續(xù)生存十年,不過,這種疾病如果拖到中后期才進行治療,治療效果會降低,并且病程與治療效果難以預測。
2、而結(jié)節(jié)硬化型的淋巴瘤大多是發(fā)生在發(fā)達國家,主要發(fā)生在女性身上,不過這一類型的淋巴瘤病程與治療效果的預測較為不錯。
3、混合型的淋巴瘤則是各個年齡段都有發(fā)生,在歐洲國家較為多見。
4、淋巴細胞耗竭型則是主要發(fā)生在老年人或者有免疫缺陷病的患者的身上,并且這種淋巴瘤發(fā)作的速度極快,在全身都會有一定的癥狀發(fā)生。
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