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周泠淇 副主任醫(yī)師 哈爾濱市第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
二尖瓣在心臟是一個(gè)很重要的瓣膜,是在左心室和左心房之間的瓣膜,這個(gè)瓣膜是控制血流只能從左心房進(jìn)入到左心室,但如果瓣膜發(fā)生問(wèn)題關(guān)閉不嚴(yán),心臟收縮的時(shí)候就會(huì)有一部分心室的血液反流到左心房,導(dǎo)致心房的壓力的增加。對(duì)于輕中度的二尖瓣的反流,一般采用藥物治療就可以了。
一、輕中度二尖瓣反流的癥狀
1、身體會(huì)出現(xiàn)心跳降低,胸悶氣短的癥狀,有可能是心臟器質(zhì)性疾病反應(yīng)引起的癥狀。因?yàn)檫@種反流有可能會(huì)增加房性早搏甚至房顫的幾率,所以房性早搏和房顫這種心律不齊會(huì)出現(xiàn)心慌的感覺(jué)。
2、可能會(huì)有勞力性呼吸困難或者咳血,二尖瓣輕中度反流是由于二尖瓣反流的程度和原因以及左室和左室功能和順應(yīng)性來(lái)決定的,所以沒(méi)有特別明顯的癥狀。
3、存在左心功能不全性水腫,雙下肢水腫和尿少的癥狀。
二、輕中度二尖瓣反流會(huì)自愈嗎
1、如果是功能性反流引起的情況,過(guò)度勞累、劇烈運(yùn)動(dòng)、甲亢因素影響下出現(xiàn)輕中度反流,去除又發(fā)因素多數(shù)反流是存在自愈可能的。
2、如果心臟本身存在病變,如心肌肥厚肥大或者是心臟擴(kuò)大等引起的反流,一般情況不會(huì)自愈。
三、輕中度二尖瓣反流的治療方法
1、當(dāng)患者無(wú)明顯癥狀時(shí),無(wú)需進(jìn)行特殊治療,遵醫(yī)囑定期復(fù)查即可。
2、當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí),應(yīng)減少運(yùn)動(dòng)量,避免過(guò)度勞累。
3、如果患者出現(xiàn)咳粉紅色泡沫樣痰、肺動(dòng)脈高壓、下肢水腫等癥狀時(shí),需要控制鹽、水分的攝入,控制體重,增加復(fù)查的頻率。
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