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白曉梅 主治醫(yī)師 丹東市第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
頻發(fā)室性早搏是指一分鐘有五次以上的室性早博,多在器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)上出現(xiàn),最常見的心臟疾病是高血壓、冠心病、心肌病、風濕性心臟病與二尖瓣脫垂病人。除了服用抗心律失常藥物外,還應(yīng)針對原發(fā)病及誘發(fā)原因進行治療。正常人與各種心臟病患者均可發(fā)生室性早搏。
頻發(fā)室性早搏的意思
1、早搏又稱期前收縮,是指起源于竇房結(jié)以外的異位起搏點提前發(fā)出激動,是臨床上最常見的心律失常。產(chǎn)生機制包括:折返激動,觸發(fā)活動,異位起搏點的興奮性增高。
2、早搏往往與情緒激動、精神緊張、過度疲勞、睡眠不足等因素有關(guān),這類早搏稱為功能性早搏。
3、心電圖上出現(xiàn)形態(tài)異常的搏動稱早搏,早搏通常分心房性早搏、心室性早搏和房室交界性早搏。心室性早搏稱室早,比較多見。
頻發(fā)室性早搏的治療
1、對伴發(fā)于器質(zhì)性心臟病的室早,應(yīng)對其原發(fā)病進行治療,需緊急處理的室性早搏可靜注50~100mg利多卡因,直至早搏消失或總量達250mg為止。
2、對洋地黃中毒引起的室性早搏。除停藥外,靜脈注射苯妥因鈉或靜脈滴注氯化鉀常有效。低鉀引起的早搏,應(yīng)積極去除原因,糾正低血鉀。
3、飲食宜清淡,平時宜進食容易消化的食物,比如青菜、豆腐、綠豆粥、鮮奶、各類蛋、魚等等,以免造成消化不良。
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