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張立 副主任醫(yī)師 講師 濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 內(nèi)分泌科
多巴胺是一種常用的β受體興奮劑，應(yīng)用不同的劑量有不同的臨床功效。同時(shí)它也是一種靜脈泵入的常用藥物，一般多巴胺所表現(xiàn)出來(lái)的作用是改善腎功能，增加腎臟的血流量，改善腎臟的血液灌注，增加尿量等。
多巴胺的作用
1、血管作用，使用多巴胺的劑量比較多時(shí)，能選擇性的收縮粘膜、皮膚和骨骼肌血管，并使內(nèi)臟血管擴(kuò)張，如腎血管、冠狀血管、腸系膜血管。
2、多巴胺使腎血流量增加，腎小球?yàn)V過(guò)率也增加，進(jìn)而達(dá)到尿量增多的作用。
3、治療各類休克，例如心源性休克、中毒性休克、中樞性休克、出血性休克等，而對(duì)于伴有心排出量較低、周圍血管阻力較低、腎功能不全等病癥的病人，多巴胺也具有一定的治療效果。
多巴胺注意事項(xiàng)
1、肢端循環(huán)不良，頻繁室性心律失常，糖尿病性動(dòng)脈內(nèi)膜炎，閉塞性血管病等情況慎用。
2、對(duì)其他擬交感胺類藥高度敏感的患者慎用。
3、患有嗜鉻細(xì)胞嗜鉻細(xì)胞瘤，以及患有心室顫動(dòng)、心動(dòng)過(guò)速等心臟疾病的患者要避免使用。
4、患有閉塞性血管壁的患者以及高血壓患者要慎用，以免在使用過(guò)程中出現(xiàn)心悸、局部壞死、血壓升高、心律失常、呼吸困難等后遺癥。
5、靜脈滴注時(shí)須監(jiān)測(cè)心電圖、血壓、尿量、心排血量。
6、為了防止藥液外溢產(chǎn)生組織壞死，在靜脈輸注時(shí)應(yīng)選擇粗大的靜脈。
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