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趙淑磊 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 消化內(nèi)科
吃完飯就往上反食，通常是睡前進食過多、反流性食管炎、食管失弛緩癥、消化性潰瘍、幽門梗阻、胃息肉等原因?qū)е?，建議根據(jù)不同病因進行治療。
1、睡前進食過多：臨睡前，人體各個器官的代謝都會變慢，胃腸道也不例外。如果過量進食，食物不能及時消化，堆積在胃內(nèi)，容易向上反食。建議適當運動或者按摩肚臍周圍，促進食物消化。
2、反流性食管炎：食管抗反流屏障結(jié)構(gòu)和功能出現(xiàn)異常，胃內(nèi)容物會趁機反流進入食管內(nèi)，進食后胃酸分泌增多，反流現(xiàn)象會更加明顯，常伴有疼痛、燒心等癥狀。需遵醫(yī)囑應用奧美拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物治療，抑制胃酸分泌，保護黏膜組織。
3、食管失弛緩癥：若患有食管失弛緩癥，食管賁門部位肌肉會持續(xù)痙攣，引起食管下端功能性梗阻以及近端食管擴張，進而導致反胃，可伴隨吞咽困難、胸痛等癥狀。需及時進行手術(shù)治療，常用手術(shù)方式包括食管擴張術(shù)、食管肌層切開術(shù)等。
4、消化性潰瘍：長期患有消化性潰瘍，胃腸蠕動功能減退，消化能力不足，可導致食物反流，常伴有反酸、腹痛等癥狀。需在醫(yī)生指導下服用蘭索拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物，減少胃酸分泌量，防止胃黏膜持續(xù)損傷。
5、幽門梗阻：幽門是連接胃和十二指腸的狹窄區(qū)域，幽門梗阻指幽門的通道被阻塞或狹窄。該疾病阻礙了胃內(nèi)容物進入腸道的正常排空，引起胃內(nèi)壓力增加。在這種情況下，食物、胃酸及胃內(nèi)容物可能向上推進，引起食物的反流。建議通過幽門括約肌切開術(shù)切開緊閉的幽門括約肌，恢復食物進入腸道的通暢。
6、胃息肉：胃息肉是胃壁上突起的良性腫瘤，可以分為息肉病、腺瘤性息肉和黏膜下息肉等。當胃息肉位于胃底或胃入口附近時，可以導致管道狹窄或阻塞。當胃內(nèi)食物被阻礙排空時，食物可能會通過反流的形式向上排出?？梢耘浜厢t(yī)生通過內(nèi)鏡切除術(shù)，將胃息肉切除，改善上述情況。
綜上所述，如果長期出現(xiàn)該不適癥狀或伴隨其他癥狀，需前往醫(yī)院消化內(nèi)科就診。
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