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趙淑磊 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 消化內(nèi)科
克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎(潰結(jié))都是慢性非特異性炎癥性疾病,均表現(xiàn)出腹痛、腹瀉等,在癥狀上有相似之處,很容易被混淆??肆_恩病和潰瘍性結(jié)腸炎哪一個(gè)病更嚴(yán)重,通常來(lái)說(shuō),潰瘍性結(jié)腸炎嚴(yán)重程度比克羅恩要輕微一些,但也要根據(jù)病程來(lái)判斷。
克羅恩和潰結(jié)的區(qū)別
1、克羅恩病可累及口腔至肛門(mén)的各段消化道;潰結(jié)主要累及直腸可結(jié)腸,不累及上消化道和小腸。
2、胃腸道的壁有四層結(jié)構(gòu),克羅恩病會(huì)覆蓋消化道全層,可致腸壁變厚、腸腔狹窄、腸道穿透;潰結(jié)僅累及腸道的淺層,一般不超過(guò)第二層。
3、克羅恩病是一種節(jié)段性的潰瘍糜爛;潰瘍性結(jié)腸炎是連續(xù)性的病變。
克羅恩、潰結(jié)的治療和預(yù)防
兩種疾病都有終身復(fù)發(fā)的傾向,應(yīng)做好治療和預(yù)防工作。
1、克羅恩病目前缺乏有效的根治手段,患者需戒煙,高營(yíng)養(yǎng)、低脂飲食,合理補(bǔ)充維生素、葉酸、微量元素等;采用氨基水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素、抗菌藥物等來(lái)控制疾病活動(dòng)及維持疾病緩解,若藥物治療無(wú)效或存在嚴(yán)重并發(fā)癥,可通過(guò)手術(shù)方式切除病變腸管。
2、潰瘍性結(jié)腸炎患者應(yīng)充分休息,減少精神和體力負(fù)擔(dān),流質(zhì)食物;用氨基水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素等控制炎癥反應(yīng),及時(shí)糾正水、電解質(zhì)平衡紊亂,對(duì)腹痛、腹瀉進(jìn)行對(duì)癥治療;藥物治療無(wú)效,出現(xiàn)大出血、腸穿孔等嚴(yán)重情況,可考慮手術(shù)治療。
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克羅恩和潰結(jié)哪種更嚴(yán)重
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