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孟巖 主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 消化科
功能性胃腸道疾病是一組由生理、心理和社會(huì)因素等共同作用的胃腸道疾病。通常情況下,功能性胃腸病的患者常有明顯的胃腸道不適癥狀,心理和社會(huì)因素更是能夠影響和加重功能性胃腸病患者的胃腸道功能表現(xiàn)的重要原因。
一、功能性胃腸病的發(fā)病原因
焦慮、抑郁、恐懼等情緒往往會(huì)導(dǎo)致胃腸動(dòng)力低下,而憤怒、厭惡則可能導(dǎo)致高動(dòng)力反應(yīng),這些應(yīng)激表現(xiàn)均可在一定程度上引起功能性胃腸病,從而加重患者的腹瀉以及其他胃腸道反應(yīng)。
二、功能性胃腸病的癥狀
1、功能性胃腸病,會(huì)出現(xiàn)諸如呼吸困難、驚恐、慢性頭痛、肌痛等癥狀。精神障礙在功能性胃腸道疾病患者中也很常見,特別是在有嚴(yán)重或難治性癥狀的患者中,這種癥狀更是十分顯著。
2、功能性胃腸病患者還會(huì)伴有有燒灼樣胸骨不適或疼痛,食道功能性胸痛患者會(huì)出現(xiàn)胸骨疼痛或不適的情況。
3、功能性胃腸病的患者有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)功能性吞咽困難,這種癥狀常有固體或液體食物粘附、滯留或通過食管的異常感覺。
4、功能性胃腸病患者還會(huì)出現(xiàn)一定程度的喉部非痛性腫塊或異物感,出現(xiàn)此種癥狀的患者易發(fā)生或間歇性球形癔病,易感于中年婦女。
5、餐后飽足不適、上腹部疼痛、上腹部灼痛、脹氣、惡心、嘔吐等癥狀也是功能性胃腸病經(jīng)常出現(xiàn)的癥狀。功能性嘔吐平均一周嘔吐一次或更多,周期性嘔吐會(huì)導(dǎo)致這種情況反復(fù)發(fā)作。但每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間不會(huì)超過一周,患者常有偏頭痛家族史。
在明確診斷的前提下,功能性胃腸病可根據(jù)相應(yīng)的疾病癥狀對(duì)其進(jìn)行對(duì)癥治療。由于功能性胃腸病的病發(fā)多是由于應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致,所以在功能性胃腸病的治療過程中應(yīng)注意減輕患者的精神癥狀。這種聯(lián)合治療的手段不見可以使患者的腸理癥狀得到明顯改善,而且精神診療也是常規(guī)醫(yī)療的有效補(bǔ)充。本病為良性疾病,預(yù)后通常呈現(xiàn)良好態(tài)勢,但在治療時(shí)也應(yīng)重視該病與器質(zhì)性疾病的鑒別,注意愈后隨訪。
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