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李劼若 主任醫(yī)師 副教授 暨南大學附屬第一醫(yī)院 骨關(guān)節(jié)外科與運動醫(yī)學中心
近日,新冠感染疫情在多國職業(yè)體育圈內(nèi)迅速擴散。很多人都容易產(chǎn)生這樣的疑問,職業(yè)運動員都是身體非常健壯、身體素質(zhì)很好的,為什么有這么多人“中招”呢?
1、并非運動量越大,身體的抵抗力就越好
這里說的運動量,包括了運動的時間和強度。職業(yè)運動員的運動量,是遠高于普通人的。
Nieman等學者在90年代就建立了“J”型曲線模型,說明運動強度和時間上與上呼吸道感染的關(guān)系,表明有規(guī)律的參加一些適當?shù)捏w育活動能夠降低或減少與上呼吸道感染相關(guān)疾病的發(fā)生,增強機體對上呼吸道的免疫能力;高強度的運動訓練或者一段急性運動訓練后機體容易引發(fā)或增加上呼吸道感染的發(fā)病率。
高強度運動后引起的機體免疫能力降低稱為運動性免疫抑制??茖W發(fā)現(xiàn),造成運動性免疫抑制的因素很多,例如包括各種激素的變化(兒茶酚胺驟減、皮質(zhì)醇逐漸增加至峰值)、多種細胞因子的產(chǎn)生(促炎癥因子不變或稍增加而抗炎癥因子顯著增加)、免疫細胞膜表面受體及粘附分子表達下調(diào)等等。
從該理論看,職業(yè)運動員高強度的運動,并不代表著他們比普通運動量的人、甚至不運動的人有更好的抵抗力,甚至有部分如果處于免疫抑制狀態(tài)的話,抵抗力有可能還低于普通人。
以上只是根據(jù)以往的上呼吸道疾病已有研究的一些分析,那么具體到新冠病毒,會是怎樣呢?根據(jù)國家衛(wèi)健委新型冠狀病毒感染防控方案明確指出,人群對于冠狀病毒普遍易感,也就是說新冠病毒傳染性很強,它對人群的易感性尚沒有數(shù)據(jù)支持有什么差別,也就是說,不管是男性還是女性,也不管你是運動人群還是不運動人群,都普遍易感。
2、注意運動環(huán)境,避免人員密集
職業(yè)球隊容易在更衣室、會議室、酒店房間等密閉空間里聚集,幾十人吃住都在一起,一旦發(fā)生個案感染,就很容易出現(xiàn)大規(guī)模感染。
特殊時期運動時一定要格外注意運動環(huán)境的衛(wèi)生狀況,運動場館、場所開放后,也一定要按照具體的要求進入場館、場所運動,尤其注意保持人與人之間的距離,由于手會接觸了各種運動設(shè)施、設(shè)備、物件,不能觸碰眼、鼻、口,擦汗要用專門干凈的毛巾、汗巾,避免用手直接擦拭。
要備好帶蓋子的喝水器皿,如運動水壺,運動過程中用手打開水壺時,手不能接觸水壺接觸口的地方。運動后要及時換衣服,避免受涼,及時洗手、洗臉,如要進食話,最好用干凈水漱口后再進食。
因此,特殊時期,不管運不運動,我們都要嚴格做好防控措施,就是在目前,防控措施也不能松懈。另外,如果運動話,需要適合的強度和時間,例如推薦的每周5次、每次持續(xù)30分鐘的中等強度運動,不要認為運動強度越大越好。如果進入運動場館運動的話,一定要按要求做好衛(wèi)生工作,同時全程注意個人防范。
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