10月20日是世界骨質(zhì)疏松日，今年的主題是：強肌健骨，防治骨松。
隨著人口老齡化的加劇，以及人們生活習慣的改變，骨質(zhì)疏松癥這個“沉默的殺手”正在悄悄地影響著我們每個人的生活。
當我們談論骨骼時，我們通常會想到強壯、堅硬的形象。然而，骨質(zhì)疏松癥卻讓這一形象受到了威脅。這是一種靜悄悄的疾病，它蠶食著我們的骨骼，使其變得脆弱易碎。
我國2018年的流行病學調(diào)查顯示，50歲以上人群的骨質(zhì)疏松癥患病率為19.2％；40-49歲、50歲以上人群的低骨量率分別為32.9％和46.4％，低骨量人群是骨質(zhì)疏松癥的高危人群。我國骨質(zhì)疏松癥的患病率、潛在患病率、大眾對疾病的認識普遍不足，骨質(zhì)疏松癥已成為嚴重危害大眾健康的慢性病。
下面，廣州中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院骨五科（骨質(zhì)疏松中心）蔡楊庭醫(yī)生與您聊聊如何提高認識，預防好和管理好這一疾病。
什么是骨質(zhì)疏松癥
骨質(zhì)疏松癥是一種由多種原因?qū)е碌墓敲芏群凸琴|(zhì)量下降，骨微結(jié)構(gòu)破壞的全身性骨病。它會造成骨脆性增加，致使骨折發(fā)生。而在原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥中，又分為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥（Ⅰ型）、老年性骨質(zhì)疏松癥（Ⅱ型）和特發(fā)性骨質(zhì)疏松（包括青少年型），每一種類型都有其特定的發(fā)病原因和特點。
絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥主要發(fā)生在婦女絕經(jīng)后的5～10年內(nèi)，這個年齡段婦女的雌激素水平下降，導致骨量快速丟失。老年性骨質(zhì)疏松癥主要發(fā)生在70歲及以上的老人中，這部分人群的骨量會隨著年齡的增長而自然減少。特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥則主要發(fā)生在青少年中，病因尚不明確。
骨質(zhì)疏松癥的癥狀有哪些
骨質(zhì)疏松癥的癥狀表現(xiàn)為：
疼痛：骨骼疼痛是骨質(zhì)疏松癥的常見癥狀，通常在身體承重時加劇。
身高縮短：骨質(zhì)疏松癥可能導致骨骼壓縮，從而使身高縮短。
駝背：隨著骨質(zhì)疏松癥的進展，人體的胸椎和腰椎可能逐漸塌縮，導致駝背。
骨折：骨折是骨質(zhì)疏松癥最嚴重的并發(fā)癥，患者在跌倒或輕微撞擊后，極易發(fā)生骨折，且愈合時間較慢。
骨質(zhì)疏松癥是如何發(fā)生的
骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生有諸多原因。其中包括：
自身疾?。喝缣悄虿 ㈩愶L濕性關節(jié)炎等可能導致骨質(zhì)疏松癥。
藥物使用：長期使用某些藥物，如皮質(zhì)類固醇，可能引發(fā)骨質(zhì)疏松癥。
遺傳因素：家族中有骨質(zhì)疏松癥病史的人患病風險較高。
其他因素：年齡增長、女性絕經(jīng)等也可能導致骨質(zhì)疏松癥。
骨質(zhì)疏松癥如何篩查
定期檢查骨密度是及早發(fā)現(xiàn)和監(jiān)測骨質(zhì)疏松癥的重要手段。如果您年齡超過50歲或有其他骨質(zhì)疏松癥的風險因素，建議定期進行骨密度檢查。
當發(fā)現(xiàn)自己有可能患有骨質(zhì)疏松癥時，應及時就醫(yī)，一旦確診，應積極配合醫(yī)生的治療建議，合理使用抗骨質(zhì)疏松癥藥物，定期進行復查，以便及時了解病情的變化并調(diào)整治療方案。
一分鐘自測骨質(zhì)疏松癥
國際骨質(zhì)疏松基金會( IOF) 發(fā)布的“骨質(zhì)疏松癥風險一分鐘測試題”是最常用的自測工具，簡便易行，共19個題目，只要有1題回答為“是”，提示存在患骨質(zhì)疏松癥的風險，需要盡早到醫(yī)院進行檢查。
不可控因素
01、父母曾被診斷有骨質(zhì)疏松或曾經(jīng)輕摔后骨折？
02、父母中一人有駝背？
03、實際年齡超過40歲？
04、是否成年后因輕摔后發(fā)生骨折？
05、是否經(jīng)常摔倒（過去超過一次），或因身體較虛弱而擔心摔倒？
06、 40歲后的身高是否減少超過3cm以上？
07、是否體質(zhì)量過輕（BMI值少于19kg/m2）?
08、是否曾服用類固醇激素（例如可的松、潑尼松）連續(xù)超過3個月？（可的松通常用于治療哮喘、類風濕性關節(jié)炎和某些炎性疾?。?/p>
09、是否患有類風濕性關節(jié)炎？
10、是否被診斷出有甲狀腺功能亢進或者是甲狀旁腺功能亢進、I型糖尿病、克羅恩病或乳糜瀉等胃腸疾病或營養(yǎng)不良？
11、女士回答：是否在45歲或以前就停經(jīng)？
12、女士回答：除了懷孕、絕經(jīng)或子宮切除外，是否曾停經(jīng)超過12個月？
13、女士回答：是否在50歲前切除卵巢又沒有服用雌/孕激素補充劑？
14、男性回答：是否出現(xiàn)過陽痿、性欲減退或其他雄激素過低的相關癥狀？
生活方式（可控因素）
15、是否經(jīng)常大量飲酒（每天飲用超過兩單位的乙醇，相當于啤酒1斤、葡萄酒3兩或烈性酒1兩）？
16、目前習慣吸煙，或曾經(jīng)吸煙？
17、每天運動量少于30分鐘（包括做家務、走路和跑步等）？
18、是否不能食用乳制品、又沒有服用鈣片？
19、每天從事戶外活動時間少于10分鐘，又沒有服用維生素D？
怎樣預防骨質(zhì)疏松癥
蔡楊庭醫(yī)生指出，預防骨質(zhì)疏松癥需要從生活中的各個方面入手，養(yǎng)成健康的飲食習慣和生活方式，定期檢查，骨質(zhì)疏松癥可防可控。蔡楊庭醫(yī)生提出以下幾點建議：
均衡飲食：攝入多樣化的食物，保證充足營養(yǎng)，避免高糖、高熱量、高鹽飲食；多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物有利于骨生成，如牛奶、豆腐、魚等。
戒煙戒酒，不飲濃茶：吸煙、過量飲酒、濃茶等都會對骨骼健康產(chǎn)生不良影響。
規(guī)律運動：做好體重管理，超重會增加關節(jié)負擔；適當?shù)呢撝剡\動可增強骨骼強度，如；老年人應在力所能及的情況下進行，日?？蛇x擇有氧及增強平衡能力的運動，如散步、慢跑、瑜伽等。
多曬太陽：陽光中的紫外線有助于人體合成維生素D，從而促進鈣吸收，建議每天曬30分鐘日光浴。
定期檢查：50歲以上的人群、長期服用糖皮質(zhì)激素的患者、糖尿病、哮喘、類風濕性關節(jié)炎、慢性腎病、甲亢等患有與骨質(zhì)疏松相關疾病的人群均需定期進行骨密度檢查。
蔡楊庭醫(yī)生總結(jié)到，希望大家都能關注自己的骨骼健康，警惕骨質(zhì)疏松癥這個“沉默的殺手”，了解骨質(zhì)疏松癥的癥狀、原因、診斷、預防等至關重要。讓我們每個人都能在日常生活中采取必要的預防措施，保護骨骼健康。同時向身邊的親朋好友傳播關于骨質(zhì)疏松癥的知識，讓更多的人了解并預防這種疾病。
讓我們共同努力，提高全社會對骨質(zhì)疏松癥的認識和關注度，推動健康意識的普及，共同構(gòu)建一個更加健康、更加美好的社會。
（通訊員：柯翠菊、王校宇、李龍浩）
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骨質(zhì)疏松癥的癥狀
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骨質(zhì)疏松癥的病因
骨質(zhì)疏松癥是一種比較普遍的疾病，骨質(zhì)疏松癥并不只是發(fā)病于老年人，這種疾病在各個年齡層都可能發(fā)病。如果一些年輕人平時不注意良好的生活習慣，也有出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥的風險，因此，平時生活中多注意良好的生活習慣，... 詳細»
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骨質(zhì)疏松癥有什么危害？
目前尚無任何有效的治療方法可以恢復已經(jīng)流失的骨質(zhì)，治療只能延緩進一步的骨破壞。世界衛(wèi)生組織（WHO）將每年10月20日定為“世界骨質(zhì)疏松日”，以期引起全世界人民的重視。 詳細»
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什么是原發(fā)性骨質(zhì)疏松，什么是老年骨質(zhì)疏松癥？
骨質(zhì)疏松生活中很常見，平時人們對于這種疾病的重視度不夠，很多人認為出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松問題，只要吃點鈣片就能夠解決。但其實骨質(zhì)疏松并不是那么好治的，而且骨質(zhì)疏松也是有多種類型的，所以必須要了解清楚后采取針對... 詳細»
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骨質(zhì)疏松癥疼痛怎么辦
骨質(zhì)疏松癥是由于骨量丟失與降低、骨組織微結(jié)構(gòu)破壞或骨脆性增加引起患者容易出現(xiàn)骨折、乏力、疼痛甚至全身骨痛的代謝性骨病。骨質(zhì)疏松初期無明顯癥狀，若患者出現(xiàn)疼痛，例如腰背部疼痛、全身骨痛，則需進行治療，以... 詳細»
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骨質(zhì)疏松癥一定缺鈣嗎，骨質(zhì)疏松是病嗎？
骨質(zhì)疏松是生活中比較常見的一種慢性的疾病，甚至也被稱之為無聲的殺手，因為骨質(zhì)疏松在早期幾乎是沒有什么感覺的，但是骨質(zhì)在慢慢的流失。生活中比較容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥的人群，像是中老年人，還有女性絕經(jīng)之后，再... 詳細»
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