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馬艷 主任醫(yī)師 四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 兒科
肚子大通常是指腹部大，小孩不胖腹部大通常與正常生理現(xiàn)象、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、消化不良、腸梗阻、肝炎、蛔蟲病等原因有關(guān)，需根據(jù)原因進(jìn)行處理。
1、正常生理現(xiàn)象：小孩的呼吸方式是腹式呼吸，由于腹部肌肉不是很發(fā)達(dá)，通常在呼吸的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)腹部大的現(xiàn)象，如果不伴有其他異常癥狀，無(wú)需給予特殊處理措施。
2、飲食不當(dāng)：一次性給小孩吃過(guò)多的食物，很容易引起積食，誘發(fā)腹脹，進(jìn)而出現(xiàn)腹部大，通常為一過(guò)性的。建議家長(zhǎng)讓小孩養(yǎng)成少食多餐的習(xí)慣，并清淡飲食。
3、缺乏運(yùn)動(dòng)：如果小孩平時(shí)的運(yùn)動(dòng)量比較少，導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢，容易引起食物堆積，出現(xiàn)腹部增大。建議小孩根據(jù)個(gè)人喜愛(ài)選擇慢跑、踢毽子、跳繩等運(yùn)動(dòng)方法進(jìn)行鍛煉。
4、消化不良：部分小孩因暴飲暴食或過(guò)多吃辛辣、油膩的食物，容易加重胃腸負(fù)擔(dān)，引起消化不良，出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心等不適?？勺襻t(yī)囑選用健胃消食片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物來(lái)治療。
5、腸梗阻：通常是各種原因引起腸內(nèi)容物通過(guò)障礙導(dǎo)致的，典型癥狀為腹痛、嘔吐，也會(huì)因?yàn)楦姑浺鸶共吭龃蟆Ｒ话阈枰扇∥改c減壓術(shù)，減輕腸腔膨脹，減少腸壁水腫，來(lái)緩解不適。
6、肝炎：如果小孩受遺傳因素影響、寄生蟲感染等因素誘發(fā)肝炎，由于炎癥刺激，可出現(xiàn)腹脹、腹部增大，并伴有乏力、惡心、食欲減退、厭油膩等癥狀。需遵醫(yī)囑選擇小兒肝炎顆粒、鹽酸伐昔洛韋顆粒、清熱解毒顆粒等藥物來(lái)治療疾病。
7、蛔蟲病：主要是意外攝入被蛔蟲卵污染的食物導(dǎo)致，由于疾病引起蛔蟲性腸梗阻，會(huì)出現(xiàn)腹部大的癥狀，并伴有食欲減退、間接性臍周疼痛等表現(xiàn)。需遵醫(yī)囑選用甲苯咪唑片、阿苯達(dá)唑片等藥物來(lái)治療。
如果癥狀持續(xù)不能緩解，或者伴隨腹痛、食欲下降等現(xiàn)象，建議家長(zhǎng)帶小孩前往醫(yī)院，通過(guò)詳細(xì)檢查排除疾病因素，并讓小孩養(yǎng)成規(guī)律進(jìn)食的習(xí)慣。
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