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李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 肛腸科二部
便秘拉血是指在便秘時排便時出現(xiàn)鮮紅色的血液。這種情況可能源于肛門或直腸部位的損傷、炎癥或其他病理變化。以下是幾種常見的可能原因：
1. 肛裂：肛裂是直腸與肛門附近皮膚之間的裂縫。便秘時過大或過硬的大便經(jīng)過肛門時，可能會拉傷或撕裂肛門區(qū)域的皮膚，導(dǎo)致肛裂出血。肛裂的特點(diǎn)是排便時有大量鮮紅色的血液，通常伴有劇烈的疼痛。
2. 痔瘡：痔瘡是發(fā)生在肛門附近的靜脈曲張。便秘時，過度用力排便會增加肛門附近血管的壓力，導(dǎo)致痔瘡出血。痔瘡出血的血液顏色通常為鮮紅，但通常量較少，并伴有瘙癢、疼痛等癥狀。
3. 腸道憩室：腸道憩室是腸壁的膨出部分，通常出現(xiàn)在結(jié)腸或直腸區(qū)域。便秘時，通過過度用力排便可能會導(dǎo)致腸道憩室破裂出血。腸道憩室出血的特征是鮮紅色血液與排便混合，通常量較大。
如果出現(xiàn)便秘且伴有拉血的情況，應(yīng)及時就醫(yī)，通過專業(yè)的檢查和診斷確定具體原因，并接受相應(yīng)的治療。在就醫(yī)前，可以通過調(diào)整飲食，增加運(yùn)動，保持規(guī)律的排便習(xí)慣，以及喝足夠的水來緩解便秘問題。
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