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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
糖尿病手足病變的癥狀是糖尿病并發(fā)癥的表現(xiàn)之一。糖尿病的并發(fā)癥有很多種，有急性并發(fā)癥、慢性并發(fā)癥，慢性并發(fā)癥中最常見的是糖尿病神經(jīng)病變。
糖尿病手足病變有哪些癥狀？
糖尿病手足病變的早期癥狀主要表現(xiàn)在神經(jīng)，即感覺神經(jīng)。感覺神經(jīng)早期可能表現(xiàn)為比較容易敏感，會出現(xiàn)痛覺，比如針刺感、蟻爬感，甚至會出現(xiàn)疼痛。這是感覺，而痛覺如果程度一樣的話就沒那么明顯了，病人有疼痛的時候，比如出現(xiàn)血管病變，感覺可能會變得比較遲鈍。
隨著溫度的下降會有發(fā)冷的感覺，當糖尿病出現(xiàn)其他一些并發(fā)癥，比如說出現(xiàn)皮膚潰爛的時候、出現(xiàn)皮膚潰爛的時候、也會出現(xiàn)這種狀況。出現(xiàn)感染、關(guān)節(jié)損害，這些都是糖尿病手足病變的表現(xiàn)。
糖尿病手足病變的表現(xiàn)有很多種，出現(xiàn)糖尿病手足病變可能是糖尿病出現(xiàn)慢性并發(fā)癥的提示之一，可能是由于血糖控制不好。
在臨床上的癥狀表現(xiàn)有很多種，但最主要的表現(xiàn)就是感覺的異常，比如說早期感覺比較敏感，表現(xiàn)痛覺、表現(xiàn)針刺感、蟻爬感，一般是雙側(cè)對稱性的蟻爬感。
還有一點就是痛覺可能會有減退，感覺不那么敏感，不像正常情況下針刺就會痛得很明顯，痛覺的發(fā)生會比較遲鈍一點，只會有一點點的感覺。還有對于運動功能的影響，神經(jīng)損傷的時候表現(xiàn)為肌無力、肌肉的萎縮，這些也是表現(xiàn)之一。
糖尿病并發(fā)癥還有哪些？
糖尿病并發(fā)癥中還包括血管病變，血管病變包括微血管和大血管，一旦出現(xiàn)血管閉塞的情況，病人會出現(xiàn)間歇性跛型，走200~300米后，病人會覺得小腿疼痛難忍，休息一段時間時間之后還可以繼續(xù)走，再走幾百米以后還要再休息一段時間，我們稱之為間歇性。
當然這是比較早期的表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)血管閉塞，甚至合并感染、導致關(guān)節(jié)損傷的時候，也就是出現(xiàn)糖尿病足。這種情況下治療就比較麻煩了，甚至部分病人可能需要截肢，會出現(xiàn)一種極端的情況、要截肢的情況。
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