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史保軒 主任醫(yī)師 河南省人民醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科
耳毒性藥物性聾是指由部分藥物引起的耳蝸損傷導(dǎo)致的永久性聾癥。為了預(yù)防耳毒性藥物性聾，可以采取以下措施：
1.臨床前篩查：在使用耳毒性藥物前，應(yīng)進(jìn)行患者的聽力評(píng)估及耳部檢查，包括鼓膜檢查、聽力測(cè)試等。對(duì)于有高風(fēng)險(xiǎn)因素的患者，如兒童、老年人、孕婦等，應(yīng)格外注意。
2.謹(jǐn)慎選擇藥物：在藥物治療時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇無耳毒性副作用的藥物，或者選擇耳毒性較低的替代藥物。在選擇耳毒性藥物時(shí)，應(yīng)權(quán)衡利弊，并嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行劑量控制。
3.監(jiān)測(cè)血藥濃度：某些耳毒性藥物，如氨基糖苷類抗生素，其耳毒性與藥物血藥濃度相關(guān)。因此，在使用這些藥物時(shí)，通過監(jiān)測(cè)血藥濃度，合理調(diào)整藥物劑量，可以減少對(duì)耳蝸的損害。
4.合理聯(lián)用藥物：一些藥物之間存在相互作用，可能增加耳毒性的風(fēng)險(xiǎn)。因此，在使用多種藥物時(shí)，應(yīng)避免耳毒性藥物的聯(lián)用，或者選擇具有較低耳毒性的藥物進(jìn)行聯(lián)用。
5.加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和隨訪：在使用耳毒性藥物期間，應(yīng)定期進(jìn)行聽力檢查，以及觀察是否出現(xiàn)耳毒性副作用。如出現(xiàn)耳毒性藥物相關(guān)的早期耳損傷癥狀，如耳鳴、聽力下降等，應(yīng)及時(shí)停藥，并向醫(yī)生報(bào)告。
總之，耳毒性藥物性聾的預(yù)防需要從藥物選擇、劑量控制、聯(lián)用藥物選擇、監(jiān)測(cè)和隨訪等多個(gè)方面綜合考慮。在使用耳毒性藥物時(shí)，應(yīng)根據(jù)具體情況制定個(gè)體化的治療方案，并加強(qiáng)患者及家屬的相關(guān)教育，以降低發(fā)生耳毒性藥物性聾的風(fēng)險(xiǎn)。
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耳毒性藥物性聾是指由于長(zhǎng)期或過量使用某些藥物，導(dǎo)致內(nèi)耳或聽神經(jīng)受損而引發(fā)的聽力損失。常見的耳毒性藥物包括氨基糖苷類抗生素、利福定、紫杉烷類化療藥物等。對(duì)于受到這些藥物影響而導(dǎo)致的藥物性聾，目前尚沒有確... 詳細(xì)»
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耳毒性藥物性聾是怎么引起的
耳毒性藥物性聾是指一些藥物引起的耳蝸或聽覺神經(jīng)損害，導(dǎo)致聽力下降或完全喪失。這些藥物可以通過直接毒害耳蝸結(jié)構(gòu)或影響聽覺神經(jīng)傳導(dǎo)而引起聾病。引起耳毒性藥物性聾的藥物主要包括以下幾類：1.氨基糖苷類抗生素... 詳細(xì)»
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左氧氟沙星是耳毒性藥物
左氧氟沙星，它是屬于喹諾酮類的抗生素，一般來說他是沒有耳毒性的，左氧氟沙星，它的不良反應(yīng)主要為胃腸道的反應(yīng)，可能會(huì)導(dǎo)致腹瀉，惡心，嘔吐。還有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng)，比如可以導(dǎo)致頭暈頭痛或者失眠，另外會(huì)導(dǎo)致... 詳細(xì)»
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