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李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 肛腸科二部
陳舊性肛裂引發(fā)的低位肛瘺是指由未得到及時(shí)治療或治療不當(dāng)?shù)母亓寻l(fā)展演變而成的肛瘺，常見于慢性、頑固性肛裂。
一、陳舊性肛裂引發(fā)低位肛瘺的原因：
1.未及時(shí)治療：未能及時(shí)就診或延誤了治療時(shí)間，使得肛裂無法快速愈合，從而發(fā)展成低位肛瘺。
2.治療不當(dāng)：如使用錯(cuò)誤的藥物、不合適的局部藥物應(yīng)用方式等，導(dǎo)致肛裂無法愈合，進(jìn)而發(fā)展為肛瘺。
3.局部感染：若肛裂沒有得到有效的清潔和消毒，局部可能會(huì)發(fā)生感染，這會(huì)增加發(fā)展為肛瘺的風(fēng)險(xiǎn)。
4.基礎(chǔ)疾?。耗承┗A(chǔ)疾病，如克羅恩病、腸道炎癥等，可能導(dǎo)致肛裂愈合困難，從而發(fā)展為肛瘺。
二、處理方式：
1.手術(shù)治療：對(duì)于陳舊性肛裂引發(fā)的低位肛瘺，通常需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的具體方式會(huì)根據(jù)肛瘺的情況而定，可采用皮下瘺管切除術(shù)、肛門內(nèi)直腸括約肌肌縫合術(shù)等。
2.局部藥物治療：手術(shù)前或手術(shù)后可使用一些局部藥物進(jìn)行治療，如抗生素、抗炎藥等，以減輕癥狀和預(yù)防感染。
3.飲食調(diào)理：飲食應(yīng)以易消化、富含纖維和維生素的食物為主，避免油膩和刺激性食物，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，有助于傷口愈合。
4.保持肛門清潔：盡量保持肛門干燥清潔，避免局部感染的發(fā)生。
5.病因治療：如果肛瘺的發(fā)生與基礎(chǔ)疾病有關(guān)，應(yīng)積極治療基礎(chǔ)疾病，以減少肛瘺的發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。
具體的處理方式應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)和個(gè)體情況進(jìn)行確定，避免自行處理或?yàn)E用藥物，以免加重病情。
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