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黃建華 主任醫(yī)師 教授 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 血管外科
主動(dòng)脈對(duì)于人體來(lái)說(shuō)非常重要，是人體全身的一個(gè)大血管，主要負(fù)責(zé)為各個(gè)器官提供氧氣和血液，所以主動(dòng)脈如果出現(xiàn)了夾層，治療難度是非常大的。主動(dòng)脈夾層通常是會(huì)選擇支架手術(shù)來(lái)治療，但是在支架手術(shù)治療后仍然會(huì)有一些問(wèn)題。
主動(dòng)脈夾層支架手術(shù)后疼痛怎么辦
主動(dòng)脈夾層放置支架以后，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)背部疼痛或劇烈的疼痛。此時(shí)要分清到底是什么原因引起的疼痛。
1、有可能是因?yàn)橹Ъ茉诶锩娲碳ぞ植恳鸬奶弁?，這種情況通常在適應(yīng)幾天之后就會(huì)慢慢緩解。
2、有可能是支架放大過(guò)多了，所以造成了膨脹刺激在里面，一時(shí)無(wú)法緩解過(guò)來(lái)。
3、可能是因?yàn)橹Ъ芊胖蟀l(fā)生了感染，所以造成了劇烈疼痛。
4、如果在放置支架以后出現(xiàn)內(nèi)漏形成，1型漏到里面假腔仍在擴(kuò)大，會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛。
5、患者對(duì)支架的義務(wù)排斥反應(yīng)，導(dǎo)致產(chǎn)生劇烈的免疫反應(yīng)。因此導(dǎo)致疼痛的情況不同，原因不同，所以要區(qū)別對(duì)待處理。
支架脫落有哪些征兆
主動(dòng)脈夾層支架通常不會(huì)發(fā)生脫落，但也不排除有一些情況會(huì)導(dǎo)致發(fā)生脫落。如果支架小了，放置進(jìn)去并沒(méi)有超過(guò)血管壁的正常直徑，容易發(fā)生脫落?；颊叩难茉跀U(kuò)大，而支架是固定的并不會(huì)擴(kuò)大，久而久之就會(huì)脫落。
其實(shí)這些情況都是比較少見(jiàn)的，因?yàn)橹Ъ茉诜诺窖芾锩?，?huì)從周?chē)鷮?duì)血管壁產(chǎn)生反應(yīng)、粘連-內(nèi)膜增生，和血管壁最終結(jié)合在一起，不容易掉。因此支架突然脫落下來(lái)的可能性非常小，而且沒(méi)有任何征兆。
如果支架脫落下來(lái)，要看脫落在哪個(gè)部位。如果只是脫落一兩公分，并不影響內(nèi)臟血管。如果脫落到內(nèi)臟血管里面去，會(huì)引起劇烈的腹痛。
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主動(dòng)脈夾層支架斷裂
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主動(dòng)脈夾層手術(shù)支架選擇
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主動(dòng)脈夾層支架手術(shù)后遺癥
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主動(dòng)脈夾層怎么治療？主動(dòng)脈夾層開(kāi)刀治療和支架治療哪個(gè)好？
主動(dòng)脈夾層是一種非常兇險(xiǎn)的疾病，高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等疾病都會(huì)主動(dòng)脈夾層的形成。如果本身存在主動(dòng)脈粥樣硬化，動(dòng)脈壁在高壓的血流的沖擊之下，就可能導(dǎo)致血管壁內(nèi)膜、中膜的撕裂，形成主動(dòng)脈夾層。 詳細(xì)»
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主動(dòng)脈夾層有何癥狀？主動(dòng)脈夾層怎么治療？
因?yàn)橹鲃?dòng)脈夾層是一種風(fēng)險(xiǎn)極高的急癥，所以它的治療，最重要的是要盡早地發(fā)現(xiàn)疾病和治療疾病。那哪些癥狀會(huì)提示主動(dòng)脈夾層存在的可能呢？當(dāng)發(fā)現(xiàn)患有主動(dòng)脈夾層時(shí)，又該如何進(jìn)行治療？ 詳細(xì)»
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開(kāi)胸手術(shù)治療主動(dòng)脈夾層好，還是支架治療好？
主動(dòng)脈夾層是一種很急性的疾病，如果不及時(shí)治療耽誤了病情，會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的后果甚至死亡。但是當(dāng)及時(shí)地進(jìn)行治療，風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大降低。主動(dòng)脈夾層常見(jiàn)的治療方法是手術(shù)治療，而具體的手術(shù)方案要根據(jù)具體的病情來(lái)制定。在日... 詳細(xì)»
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主動(dòng)脈夾層檢查
主動(dòng)脈夾層危害性極大，做好主動(dòng)脈夾層檢查，能夠及早確診病情，滿足早診治原則。同時(shí)主動(dòng)脈夾層還會(huì)引發(fā)其他并發(fā)癥，比如容易導(dǎo)致肝腎功能衰弱，因此做好主動(dòng)脈夾層檢查還能診斷病情嚴(yán)重程度，做好臟器功能保護(hù)措施... 詳細(xì)»
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心臟主動(dòng)脈夾層手術(shù)后遺癥有哪些？
主動(dòng)脈夾層是平時(shí)非常常見(jiàn)的一種疾病，尤其是中老年男性特別容易出現(xiàn)，通常會(huì)和高血壓，動(dòng)脈硬化，先天性心血管疾病以及外傷引起的主動(dòng)脈撕裂等等有關(guān)系，大多數(shù)的患者都會(huì)出現(xiàn)有血壓升高，背腹部疼痛等癥狀。這時(shí)候... 詳細(xì)»
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