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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科
PPD試驗呈陽性并且出現(xiàn)肺部陰影，但無癥狀的情況可能是由多種原因引起的，不一定是肺結(jié)核。以下是具體分析：
PPD即結(jié)核菌素皮內(nèi)試驗，是一種用來檢測人體對結(jié)核分枝桿菌的免疫反應(yīng)的常用方法，可以判斷個體是否與結(jié)核菌有接觸的歷史。當PPD試驗結(jié)果呈陽性時，可能表示著個體曾經(jīng)與結(jié)核菌接觸過，并不能單獨證實個體患有肺結(jié)核病。
肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染病，初次感染后，大多數(shù)人的免疫系統(tǒng)能夠抵抗住結(jié)核分枝桿菌的進一步擴散，并形成一個被稱為肺結(jié)核感染灶的病灶。這些病灶可能會在肺部形成小的陰影，在X射線胸片上可能顯示為肺部有陰影。然而這些結(jié)核灶通常是無癥狀的，患者可能不會感到任何不適。因此PPD試驗陽性以及肺部陰影的存在，不能確診為肺結(jié)核。
除了肺結(jié)核菌之外，其他細菌、病毒和真菌等病原體也可以引起肺部感染，一些非感染性疾病如肺部腫瘤、肺栓塞和肺炎性假瘤等，都可能導(dǎo)致肺部出現(xiàn)陰影。脂肪栓塞也可以呈現(xiàn)肺部陰影。
如果有以上情況，建議及時就醫(yī)，并遵循醫(yī)生的建議進行相關(guān)檢查以得出正確的診斷和治療方案。
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