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劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 腎內(nèi)科
腎炎3個(gè)加號(hào)一般屬于慢性腎炎第三期，其通常與糖尿病無(wú)直接關(guān)聯(lián)，但糖尿病患者確實(shí)有較高的風(fēng)險(xiǎn)患上慢性腎炎第三期。
糖尿病是一種代謝性疾病，是由于胰島素不足或胰島素功能障礙導(dǎo)致的高血糖癥狀。長(zhǎng)期高血糖狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致多個(gè)器官和組織的損傷，包括眼睛、心血管系統(tǒng)和腎臟。事實(shí)上，糖尿病腎病是糖尿病的其中一個(gè)并發(fā)癥，表現(xiàn)為腎小球?yàn)V過(guò)功能下降，尿白蛋白排出增加，最終導(dǎo)致慢性腎臟病。
然而，與糖尿病腎病不同的是，慢性腎炎第三期是一種非糖尿病相關(guān)的腎小球疾病，其發(fā)病機(jī)制主要與免疫反應(yīng)異常有關(guān)，而非胰島素不足或高血糖引起的代謝異常。據(jù)統(tǒng)計(jì)，糖尿病患者中約有10-40%會(huì)患上腎病，但并非全部都屬于慢性腎炎第三期。
初步研究表明，糖尿病對(duì)慢性腎炎第三期的發(fā)病有一定影響，糖尿病患者中相對(duì)較多地存在IgA腎病，即一種腎小球疾病，屬于慢性腎炎第三期的一種表現(xiàn)形式。IgA腎病與糖尿病有一定的關(guān)聯(lián)，但仍需進(jìn)一步研究來(lái)確定具體的發(fā)病機(jī)制。
總結(jié)來(lái)說(shuō)，慢性腎炎第三期與糖尿病之間存在某種關(guān)聯(lián)，部分糖尿病患者可能會(huì)發(fā)展成為慢性腎炎第三期的一種形式，即IgA腎病。然而，慢性腎炎并非所有糖尿病患者都會(huì)患上，其發(fā)病機(jī)制仍需要進(jìn)一步研究和證實(shí)。對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，良好的糖尿病控制和定期的腎臟檢查是預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生的重要措施。
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