我國屬于乙肝病毒中流行區(qū)域，據(jù)推算我國一般人群HBsAg流行率為6.1%，慢性HBV感染者為8 600萬例，患者人數(shù)還是不少的，但公眾對乙肝的了解卻不深入，也就容易陷入一些誤區(qū)。對于乙肝，人們常見的誤區(qū)有哪些呢？
近日，河北中石油中心醫(yī)院感染科何文艷主任醫(yī)師做客直播間，搭檔全國健康節(jié)目金牌主持人林欣，與網(wǎng)友們共同探討有關乙肝誤區(qū)的那些事兒，接下來就讓我們一起來了解一下吧。
慢乙肝可防、可控、可治，無需“談肝色變”
雖然我國已經(jīng)摘掉乙肝大國的帽子，但乙肝隊伍仍然不小，其中慢乙肝是由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起的，以肝臟病變?yōu)橹鞑⒖梢鸲喾N器官損害的傳染性疾病。它帶來的危害可不小，比如我們熟知的乙肝三部曲“慢性乙肝炎-肝硬化-肝癌”。
根據(jù)2022年版《慢性乙肝炎防治指南》提供的數(shù)據(jù)表明，我國80%的肝癌是由HBV感染所致，那難道就沒有治療辦法嗎？“其實不是的，慢乙肝是可控，可治的！我們治療的目標是最大限度地長期抑制HBV復制，減輕肝細胞炎癥壞死和肝纖維化，延緩和減少終末期肝病的發(fā)生，從而改善乙肝病人的生活質量并延長生存時間?！焙挝钠G主任醫(yī)師這樣說道。
慢乙肝抗病毒治療是關鍵，以下是建議抗病毒治療的人群：
一、血清HBV DNA陽性，ALT持續(xù)異常（>ULN）且排除其他原因所致者，需抗病毒治療！
二、對于血清 HBV DNA 陽性者，無論 ALT水平高低，只要符合下列情況之一，建議抗病毒治療 ：
1.有乙型肝炎肝硬化或 HCC 家族史
2.年齡 > 30 歲
3.無創(chuàng)指標或肝組織學檢查，提示肝臟存在明顯炎癥（G ≥ 2）或纖維化（F ≥ 2）
雖然乙肝治療好比跑馬拉松，患者除了正確吃藥，還要有足夠的耐心，對于某些具備條件的患者來說，進行個體化治療，臨床治愈也不是夢。
做聰明的乙肝患者，這6個誤區(qū)，千萬別中招！
一說起慢性疾病，大多數(shù)人都是談之色變，就如乙肝，大多數(shù)人在提到乙肝時都覺得它是傳染疾病，因此應該遠離乙肝患者，但其實這種看法對乙肝病人是不公平的，就這次機會何文艷主任醫(yī)師也向我們介紹了關于慢乙肝的6大誤區(qū)：
誤區(qū)一、日常接觸會傳播乙肝：實際HBV是經(jīng)母嬰、血液（包括皮膚和黏膜微小創(chuàng)傷）和性接觸傳播。
誤區(qū)二、根據(jù)“大三陽”“小三陽” 判斷病情的輕重：其實病人的病情要結合肝功能、病毒載量、B超等綜合來判斷，大小三陽只是免疫標志物狀態(tài)，不能判斷病情輕重。
誤區(qū)三、乙肝感染者生育的小孩都會得乙肝：目前我國推行對新生兒出生后12小時內接種乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗措施，可以大大降低新生兒感染概率。
誤區(qū)四、肝功能指標正常=肝臟正常：肝功能指標正常，并不能說明肝臟就沒有病變，應同時進行肝炎病毒定量（HBV-DNA）、影像學檢查、肝硬度或肝臟組織活檢等綜合評估病情。
誤區(qū)五、治療期間不需要定期監(jiān)測隨訪：慢乙肝治療不是僅靠藥物治療就一勞永逸了。
治療過程中仍需隨時監(jiān)測，隨訪以便及時調整治療方案。
誤區(qū)六、HBV-DNA 轉陰后可自行停藥：擅自停藥可能會導致病毒控制不佳、病毒耐藥、病情加重甚至肝衰竭而造成嚴重后果。
除了上述誤區(qū)外還有很多，比如很多人相信偏方治病，沒有癥狀就不需要檢查等，很容易讓我們在治愈乙肝的路上越走越遠，所以要正確認識慢乙肝，走出誤區(qū)，規(guī)范治療才是最重要的！
乙肝治療新方案：珠峰項目+綠洲項目+廣愈項目
在直播的尾聲，何文艷主任醫(yī)師也向我們分享了3個針對乙肝患者的項目，旨在讓更多的慢性乙肝患者擺脫疾病長期困擾，減輕疾病治療負擔。
1.“珠峰項目”全稱是 “中國慢性乙型肝炎臨床治愈（珠峰）工程項目，是全國最大的公益性質健康扶貧項目，希望符合條件的部分優(yōu)勢患者能夠達到臨床治愈。
2.中國降低慢乙肝肝癌發(fā)生率研究（綠洲）工程項目，旨在通過建立全國多中心、前瞻性的真實世界隊列，調查和分析目前中國慢性乙型病毒性肝炎的治療情況；意義在于幫助臨床醫(yī)生優(yōu)化治療方案，有效預防乙肝患者肝硬化、肝癌的發(fā)生。
3.慢性乙型肝炎患者擴大臨床治愈（廣愈）項目，是希望通過使用不同抗病毒方案治療慢性乙型肝炎患者，擴大臨床治愈的多中心、前瞻性和真實世界研究。
最后何文艷主任醫(yī)師表示，“雖然乙肝的治療是一場長期的戰(zhàn)斗，但憑借正確的治療方法和積極的生活態(tài)度，每個人都能成為這場戰(zhàn)斗的勝利者。讓我們一起邁出這一步，面對乙肝，我們不再恐懼，充滿希望?！?/p>
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乙肝病毒表面
乙肝病毒表面抗原則是乙肝病毒感染者的標志，主要是通過乙肝病毒表面抗原來篩查有沒有乙肝病毒的感染。乙肝病毒表面抗體，這就提示身體對乙肝病毒是有很好的免疫力，是不會再感染乙肝病毒的，所以需要看具體的檢測項... 詳細»
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乙肝病毒很高
乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的疾病，一般來講乙肝大三陽的乙肝病毒數(shù)比較高，通常是檢測乙肝病毒DNA來確定的。如果檢測了乙肝病毒DNA的數(shù)值，有六次方、七次方，這種情況屬于病毒數(shù)比較高的，傳染性比較強，... 詳細»
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乙肝病毒陰性
乙肝病毒檢測的結果，一定要詳細分析化驗結果，如果是乙肝病毒DNA陰性，乙肝表面抗原陽性，仍代表乙肝病毒攜帶。如果乙肝五項中表面抗原是陰性的話就一般提示身體是沒有乙肝病毒攜帶的，或者說通過普通的檢測檢測... 詳細»
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乙肝病毒表面抗原<20表面抗體24.17是乙肝病嗎
乙肝一般是指慢性乙型病毒性肝炎，乙型肝炎病毒表面抗原＜20ng/ml，乙型肝炎病毒表面抗體24.17IU/ml是慢性乙型病毒性肝炎。結果提示乙型肝炎病毒表面抗原和表面抗體均屬于陽性，但也是屬于慢性乙型... 詳細»
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