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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽結(jié)石是由于膽囊內(nèi)膽汁中膽固醇或膽紅素成分超過飽和度而形成的固體結(jié)晶。慢性膽囊炎是膽囊黏膜長期受到慢性炎癥刺激而引起的一種疾病。膽結(jié)石及慢性膽囊炎的治療目標(biāo)主要是控制癥狀、預(yù)防并發(fā)癥和消除結(jié)石。
1、藥物治療：首先，對于無癥狀的膽結(jié)石和慢性膽囊炎，可以通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制體重、降低血脂水平等方法來進行保守治療。此外，可以使用藥物來緩解疼痛、抗炎和溶解結(jié)石。常用的藥物包括膽管括約肌松弛劑、膽囊收縮劑、膽固醇合成抑制劑和溶解結(jié)石藥物等。藥物治療一般需要長期服用，并且可能存在一定的副作用。
2、手術(shù)治療：對于嚴(yán)重癥狀或有合并癥的患者，手術(shù)治療是更常見的選擇。常見的手術(shù)方法包括膽囊切除術(shù)和選擇性膽總管結(jié)石切除術(shù)。膽囊切除術(shù)是通過腹腔鏡或傳統(tǒng)開腹手術(shù)切除膽囊，將膽結(jié)石完全排除。選擇性膽總管結(jié)石切除術(shù)主要針對膽結(jié)石位于膽總管中的患者，通過直視下或腹腔鏡手術(shù)進行結(jié)石切除。
3、介入治療：腔內(nèi)治療是一種介入性治療方法，適用于不能耐受手術(shù)的高齡、多病共存或中晚期肝硬化患者。常見的腔內(nèi)治療方法包括經(jīng)皮穿刺膽囊引流術(shù)和經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管引流術(shù)等。腔內(nèi)治療的優(yōu)點是創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但并發(fā)癥風(fēng)險稍高。
總之，針對膽結(jié)石和慢性膽囊炎，治療方法因人而異，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況來選擇合適的治療方法。
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膽結(jié)石膽囊炎首選藥物
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膽結(jié)石膽囊炎
膽結(jié)石和膽囊炎是兩種常見的膽道系統(tǒng)疾病。一、膽結(jié)石1.原因：膽汁成分的改變、膽囊排空功能障礙和膽囊壁的炎癥反應(yīng)。膽汁中膽鹽、膽固醇、膽紅素等物質(zhì)的比例失調(diào)，容易形成結(jié)晶，進而發(fā)展為結(jié)石。膽囊排空功能障... 詳細»
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膽囊炎膽結(jié)石
膽囊炎是指膽囊的黏膜和壁層組織發(fā)生炎癥的情況，而膽結(jié)石是指膽囊內(nèi)形成的結(jié)石。膽囊炎和膽結(jié)石往往同時出現(xiàn)，是膽道系統(tǒng)最常見的疾病之一。膽囊炎是由于膽囊內(nèi)膽汁淤積，膽囊內(nèi)壓力增高，細菌感染侵襲導(dǎo)致的膽囊壁... 詳細»
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膽囊炎伴膽結(jié)石
膽囊炎是指膽囊黏膜的炎癥，常常與膽結(jié)石一同出現(xiàn)。一、原因膽囊炎伴膽結(jié)石是由于膽囊內(nèi)的膽汁淤積引起的，長期的膽汁淤積會導(dǎo)致膽囊內(nèi)各種病菌的生長，從而導(dǎo)致膽囊黏膜的炎癥。膽結(jié)石是由于膽固醇、膽紅素和鈣鹽等... 詳細»
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膽結(jié)石合并膽囊炎
膽結(jié)石合并膽囊炎是指膽囊內(nèi)形成結(jié)石，并引發(fā)膽囊炎癥反應(yīng)的疾病，其原因和處理方式如下：一、原因1.膽結(jié)石：膽囊中的膽汁長時間滯留，形成結(jié)晶并逐漸增大，最終形成膽結(jié)石。膽結(jié)石阻塞了膽囊管，導(dǎo)致膽汁無法正常... 詳細»
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膽結(jié)石伴膽囊炎膽囊大
膽結(jié)石伴膽囊炎是一種常見的膽道系統(tǒng)疾病，主要表現(xiàn)為膽囊結(jié)石引起的膽囊炎癥和膽囊擴大。膽結(jié)石是膽囊內(nèi)沉積的固體物質(zhì)，由膽固醇、膽紅素、鈣鹽等組成。當(dāng)膽結(jié)石滯留在膽囊內(nèi)時，會引起膽汁淤積和炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致膽... 詳細»
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