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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽管堵塞是否可以做靶向治療,要視情況而定的。
一、可以
如果是肝癌、膽管癌等腫瘤增大或充滿膽管,導(dǎo)致的膽管堵塞,可以通過(guò)切除腫瘤或使用放療、化療等靶向治療方法來(lái)減小腫瘤體積,緩解膽管堵塞癥狀。
二、不可以
1、結(jié)石或結(jié)痂導(dǎo)致的膽管堵塞:膽固醇結(jié)石、膽鹽結(jié)石等堵塞了膽管,或膽管內(nèi)炎癥導(dǎo)致結(jié)痂形成導(dǎo)致膽管堵塞。此時(shí)無(wú)需做靶向治療,一般建議通過(guò)內(nèi)鏡下膽道結(jié)石碎石取石,或通過(guò)藥物溶解膽囊內(nèi)結(jié)石來(lái)恢復(fù)膽管通暢。
2、炎癥或感染導(dǎo)致的膽管堵塞:膽管炎癥、膽管感染等導(dǎo)致膽管內(nèi)壁腫脹、纖維化,產(chǎn)生病理性狹窄。也無(wú)需做靶向治療,可以使用抗生素來(lái)清除感染,同時(shí)采用抗炎藥物來(lái)減輕炎癥,以緩解膽管堵塞癥狀。
3、 肝硬化導(dǎo)致的膽管堵塞:肝硬化可能導(dǎo)致肝內(nèi)膽管纖維化、結(jié)痂、狹窄等情況,引起膽管堵塞??梢酝ㄟ^(guò)治療肝硬化的方法,如減少酒精攝入、控制肝炎等疾病,以減緩肝硬化進(jìn)程,從而減輕膽管堵塞。
具體選擇哪種治療方法需要結(jié)合患者的病情、病因和個(gè)體情況來(lái)決定。在進(jìn)行治療前,建議患者咨詢專業(yè)醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。此外,定期復(fù)查和生活方式的改變也是預(yù)防和管理膽管堵塞的重要措施。
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