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劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 腎內(nèi)科
經(jīng)皮腎鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)的腎腺鏡手術(shù)，用于治療腎腺體內(nèi)的腎腺結(jié)石或疾病。手術(shù)后，患者通常需要留置尿管一段時(shí)間，以保持尿液排出。在術(shù)后一個(gè)月，尿道可能已經(jīng)愈合，可以考慮拔管。
在拔管前，首先需要對(duì)患者進(jìn)行尿路檢查，確保腎腺結(jié)石已經(jīng)順利排出，腎腺功能正常，尿液沒(méi)有明顯的炎癥或感染跡象。如果存在尿路感染，需要先進(jìn)行治療，確保尿道或腎腺內(nèi)沒(méi)有炎癥。
在拔管前，通常需要進(jìn)行膀胱鏡檢查，以評(píng)估膀胱和尿道的情況。如果沒(méi)有問(wèn)題，可以開(kāi)始拔管程序。
一旦尿管被拔出，醫(yī)生會(huì)檢查尿液，以確保沒(méi)有出血、感染或其他異常情況。拔管后，患者需要遵循醫(yī)生的建議和護(hù)理指導(dǎo)。通常需要定期進(jìn)行尿液檢查和隨訪，以確?？祻?fù)順利進(jìn)行。在康復(fù)期間，患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和提重物，以保護(hù)腎腺和尿道的恢復(fù)。
拔管時(shí)可能會(huì)有一些不適和輕微的出血，這是正常的反應(yīng)。然而，如果出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈的疼痛、高熱或其他嚴(yán)重癥狀，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
總之，經(jīng)皮腎鏡手術(shù)一個(gè)月后，可以考慮拔管，但需要確保尿液正常，腎腺結(jié)石已經(jīng)排出，并進(jìn)行必要的檢查和康復(fù)程序。一定要遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，并定期復(fù)查，以確?？祻?fù)進(jìn)展順利。
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