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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胸外科
肺癌開胸手術(shù)切除左下肺葉后，胃脹可以是手術(shù)后的常見癥狀之一。
一、原因分析：
1. 肺膨脹不足：由于手術(shù)的創(chuàng)傷性以及肺葉切除的影響，導(dǎo)致呼吸肌肉的收縮不足，從而影響到腹腔內(nèi)壓力的調(diào)節(jié)。這可能會導(dǎo)致消化系統(tǒng)的功能受到一定的影響，進而引發(fā)胃脹的癥狀。
2. 活動量減少：術(shù)后的恢復(fù)過程中，患者由于疼痛和恢復(fù)期限制，活動量會明顯減少。這種缺乏運動可能影響到消化系統(tǒng)的正常蠕動，導(dǎo)致胃腸蠕動減慢，產(chǎn)生胃脹現(xiàn)象。
3. 麻醉藥物副作用：麻醉藥物可能會對胃的蠕動產(chǎn)生抑制作用，導(dǎo)致食物在胃中滯留時間的延長，引發(fā)胃脹的癥狀。
二、處理方式：
1.加強術(shù)后的呼吸鍛煉：合理規(guī)劃術(shù)后的康復(fù)運動，幫助恢復(fù)呼吸功能，增強肺活量和呼吸肌肉的力量，促進肺功能的逐步恢復(fù)，緩解胃脹的癥狀。
2.合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：術(shù)后可以適量增加飯量，避免暴飲暴食，減小進食速度，細嚼慢咽，有利于胃的消化吸收，減輕胃脹的癥狀。
3.適量補充水分：保持足夠的水分攝入，有利于胃腸道蠕動的正常進行，促進胃腸道排氣、排便和廢物排出。
4.避免過度用力：術(shù)后避免過度用力，如過度咳嗽、劇烈活動等，以免刺激胃腸道，加重胃脹的癥狀。
總之，肺癌開胸手術(shù)切除左下肺葉后胃脹是一種常見的術(shù)后癥狀。如果癥狀嚴重或持續(xù)時間過長，建議及時咨詢專業(yè)醫(yī)生進行進一步評估和治療。
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