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申蓉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 腫瘤中心
一般來說,肺腫瘤切除手術(shù)的指征主要包括以下幾個方面:
1.腫瘤的病理類型和分期:手術(shù)切除主要適用于非小細(xì)胞肺癌以及小細(xì)胞肺癌的早期病變。對于早期腫瘤,手術(shù)切除可以達(dá)到完全切除病灶的目的,提高患者的生存率和治愈率。
2.患者的生理狀態(tài)和手術(shù)風(fēng)險:手術(shù)治療對患者的生理狀態(tài)有一定要求,需要患者具備良好的心肺功能、肝腎功能等,以及沒有明顯的合并癥和手術(shù)禁忌癥。對于老年患者或有明顯合并癥的患者,可能需要綜合考慮手術(shù)的風(fēng)險和益處,進(jìn)行定制化的治療方案。
3.腫瘤的位置和大小:一般來說,位于肺的外周、較小的腫瘤更適合手術(shù)切除。而位于肺的中央部位、或者較大的腫瘤涉及到大血管或主支氣管的病變,可能需要考慮輔助放化療、放射治療等聯(lián)合治療方式,以減小手術(shù)的風(fēng)險和提高治療效果。
4.患者的意愿和綜合評估:患者需要被告知手術(shù)的風(fēng)險和益處,有充分的知情權(quán)和選擇權(quán)。綜合評估是指綜合考慮患者的年齡、全身情況、家族史等,將手術(shù)治療的益處和風(fēng)險進(jìn)行權(quán)衡,以確定最適合患者的治療方案。
總之,肺腫瘤切除手術(shù)的指征是一個綜合性評估過程,在制定治療方案時需要綜合考慮腫瘤的病理類型、分期、患者的生理狀態(tài)、腫瘤的位置和大小以及患者的意愿等多方面因素,以達(dá)到最佳治療效果。
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