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楊樂金 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 心理科
經(jīng)常會(huì)碰到一些正在接受或者準(zhǔn)備接受治療的人群,詢問關(guān)于藥物使用療程的問題,而我也會(huì)根據(jù)他們當(dāng)時(shí)的實(shí)際情況給出一些建議或者回答。
前幾日,有一名32歲的白先生來找我,說因?yàn)橐钟舭Y從6年前開始服用鹽酸曲唑酮?這個(gè)藥物,現(xiàn)在自我感覺病情已經(jīng)得到了有效的維持,想要詢問一下是否可以停止該藥物的使用??。
我告訴白先生,如果檢查之后病情得到了很好的控制,各個(gè)指標(biāo)也恢復(fù)到了正常,一般是可以停藥的。
但如果癥狀仍然存在或者是疾病存在有復(fù)發(fā)的情況,這個(gè)時(shí)候就要考慮繼續(xù)用藥來治療,以維持體內(nèi)的藥物濃度,鞏固之前的治療效果??。
征得白先生的同意,我對(duì)他進(jìn)行了詳細(xì)的詢問以及必要的心理檢查,然而檢查結(jié)果卻顯示,白先生仍然存在乙游輕微的抑郁癥狀??,因此我建議他還要繼續(xù)服用這個(gè)藥物來治療。
詢問病史的過程中,發(fā)現(xiàn)白先生使用藥物的過程中,會(huì)出現(xiàn)口干、便秘等這些不良反應(yīng)??。于是我給他提出了以下這幾個(gè)可以解決的方案??:
??1、我告訴白先生,白天的時(shí)候要多喝水,每天至少要喝1500-2500毫升的水,而且喝的時(shí)候要盡量小口小口的喝。
??2、每周至少要進(jìn)行4~5次的有氧運(yùn)動(dòng),比如慢跑、瑜伽、體操等,每次運(yùn)動(dòng)的時(shí)間都要控制在30分鐘以上,可以讓大便排泄的更加通暢。
??3、用藥的時(shí)候還要按照我們約定好的時(shí)間來醫(yī)院做復(fù)查,這樣可以隨時(shí)掌握病情的變化以及藥物療效,早期可以半個(gè)月復(fù)查一次,之后可以1個(gè)月復(fù)查一次。
雖然現(xiàn)在白先生的病情已經(jīng)得到了很好的控制,但是抑郁癥存在有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),所以治療還是要繼續(xù)進(jìn)行的??。同時(shí),我也建議朋友和家屬適當(dāng)調(diào)整一下與患者之間的溝通方式,這樣對(duì)患者病情的恢復(fù)也是有好處的??。
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