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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊息肉是指在膽囊內(nèi)壁上發(fā)生的異常腫塊，通常是由于膽囊內(nèi)黏膜的增生和突起所造成的。膽囊息肉可以是單個(gè)或多個(gè)，大小不一，一般直徑在0.5厘米至1.5厘米之間。膽囊息肉多數(shù)為良性的，但也存在惡變的風(fēng)險(xiǎn)。
膽囊腺肌增生癥是指膽囊內(nèi)黏膜和肌層增生，導(dǎo)致膽囊壁變厚和膽囊腔狹窄的一種疾病。膽囊腺肌增生癥是一種比較常見的膽囊疾病，多數(shù)情況下是由于慢性膽囊炎引起的。該病的主要癥狀有上腹疼痛、腹脹、消化不良等，嚴(yán)重者可能會出現(xiàn)膽囊積水、膽囊息肉等并發(fā)癥。
對于膽囊息肉和膽囊腺肌增生癥患者，一般建議定期隨訪，通過B超、CT等影像學(xué)檢查監(jiān)測病情變化。小型的無癥狀息肉和輕度腺肌增生可以采取保守治療，例如改善飲食習(xí)慣，戒煙戒酒，避免攝入過多油脂等。
對于有癥狀的患者，或者息肉直徑大于1.5厘米，或伴有惡變風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，通常建議行膽囊切除術(shù)。膽囊切除可以通過開腹手術(shù)或腹腔鏡下手術(shù)進(jìn)行。腹腔鏡膽囊切除術(shù)是目前最常用的方法，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)。
在術(shù)前術(shù)后的護(hù)理中，需要注意控制炎癥感染，維持消化道通暢，避免過度勞累，適當(dāng)調(diào)整飲食，避免進(jìn)食過油、油炸、辛辣刺激食品等。術(shù)后還需要定期復(fù)查，以及遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療等。
總之，膽囊息肉膽囊腺肌增生癥是常見的膽囊疾病，多數(shù)情況下是良性的。對于無癥狀或輕度病變的患者，可以采取保守治療；而有癥狀或者病情較重的患者，可能需要進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。對于患者來說，及時(shí)就診，接受規(guī)范治療，并且遵醫(yī)囑進(jìn)行定期的隨訪和復(fù)查非常重要。
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膽囊息肉切除膽囊
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膽囊息肉大小
膽囊息肉大小根據(jù)其類型有很大關(guān)系，分為非腫瘤性息肉和腫瘤性息肉。一、非腫瘤性息肉1、炎性息肉：多數(shù)是因?yàn)槁匝装Y導(dǎo)致膽囊壁組織損傷，而組織在修復(fù)的過程當(dāng)中形成了炎性息肉，炎癥引起的膽囊息肉直徑通常會小... 詳細(xì)»
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膽囊息肉表現(xiàn)
膽囊息肉是膽囊壁向膽囊腔內(nèi)突起或隆起性病變，大部分的膽囊息肉都是無癥狀的，常常是在進(jìn)行其他腹部影像檢查或手術(shù)時(shí)無意中發(fā)現(xiàn)的。這種情況下，一般不需要治療，只需要定期復(fù)查即可。而也有部分膽囊息肉會表現(xiàn)為上... 詳細(xì)»
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膽囊息肉原因
膽囊息肉是指發(fā)生在膽囊黏膜上的良性黏膜膨出。其主要原因包括以下幾個(gè)方面。1.膽囊炎：膽囊炎是膽囊息肉最常見的原因。當(dāng)膽囊發(fā)生炎癥時(shí)，膽囊黏膜容易膨出形成息肉。常見的膽囊炎包括急性膽囊炎和慢性膽囊炎，其... 詳細(xì)»
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膽囊息肉多個(gè)
膽囊息肉多個(gè)是指膽囊壁上長出多個(gè)小的腫瘤樣結(jié)節(jié)。一、原因1.遺傳因素：有些人可能具有遺傳易感性，容易形成膽囊息肉。2.膽囊結(jié)構(gòu)異常：一些人天生膽囊結(jié)構(gòu)異常，如膽囊壁薄弱，容易形成息肉。3.細(xì)菌感染：膽... 詳細(xì)»
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