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申蓉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 腫瘤中心
癌癥晚期患者出現(xiàn)大便不出來(lái)和便血的情況可能是由于多種原因?qū)е碌摹Ｗ畛Ｒ?jiàn)的原因是腸道腫瘤引起的腸梗阻以及惡性腫瘤直接侵襲到腸道黏膜引起的潰瘍出血，具體分析如下：
首先，腸梗阻是最常見(jiàn)的引起大便不出來(lái)和便血的原因之一。當(dāng)癌瘤增長(zhǎng)到一定程度，可能會(huì)阻塞腸道腔道，使糞便無(wú)法順利通過(guò)。這導(dǎo)致患者出現(xiàn)大便不出來(lái)的癥狀，并且可能伴隨有腹脹、腹痛和惡心等表現(xiàn)。針對(duì)這種情況，可以采取一些措施來(lái)緩解癥狀。例如，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，可以通過(guò)行腸道造影檢查來(lái)確定梗阻部位和程度，從而選擇適當(dāng)?shù)闹委煼桨?。治療方案包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療主要包括使用排氣管或腸道減壓，以及營(yíng)養(yǎng)支持等手段，以緩解癥狀并恢復(fù)腸道功能。手術(shù)治療則是切除或緩解腸道的梗阻部位，恢復(fù)腸道的通暢。
其次，惡性腫瘤直接侵襲到腸道黏膜也是引起大便不出來(lái)和便血的常見(jiàn)原因之一。癌瘤發(fā)生潰瘍出血后，患者會(huì)出現(xiàn)明顯的便血癥狀，并且常常伴有腹瀉。這種情況下的處理方法主要是控制出血和維持腸道通暢。出血可通過(guò)輸血、使用止血藥物或進(jìn)行介入手術(shù)等方法來(lái)控制。維持腸道通暢則可以通過(guò)使用腸道抗生素和促進(jìn)腸道蠕動(dòng)等措施來(lái)實(shí)現(xiàn)。
總之，癌癥晚期患者出現(xiàn)大便不出來(lái)和便血的情況需要引起重視，并及時(shí)尋求醫(yī)生的幫助。
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