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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊摘除后發(fā)現(xiàn)膽管內有結石的原因有多方面的，需要針對性處理。
一、具體的原因包括：
1. 結石未被徹底清除：在膽囊摘除手術中，可能存在結石未被完全清除的情況。這是因為結石可能位于膽囊與膽管連接處或膽管內的其他部位，手術時無法完全清除。
2. 結石重新形成：即使膽囊摘除手術后的一段時間內，膽管內的結石有可能重新形成。這可能是由于體內的膽汁組成發(fā)生變化，導致結石形成的物質重新沉積在膽管內。
3. 膽管狹窄：膽囊切除手術可能導致膽管局部狹窄或損傷，從而促進結石的形成。狹窄的膽管使膽汁排出困難，容易導致結石的形成。
二、處理方式包括：
1. 藥物治療：醫(yī)生可能會給予患者藥物治療，例如膽寧片、熊去氧膽酸片等，以溶解膽管內的結石。藥物治療一般適用于結石較小、數(shù)量較少的情況。
2. 手術治療：在某些情況下，膽管結石無法通過藥物治療，可能需要進行手術治療，例如膽管探查術和膽管重建術。手術治療一般適用于結石較大、數(shù)量較多或膽管狹窄等嚴重情況。
總的來說，膽管內長有結石的處理方式應根據(jù)具體情況來確定，需要醫(yī)生根據(jù)患者的病情評估和決策。建議患者及時就醫(yī)，并遵循醫(yī)生的治療建議。
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